مص الأصابع لدى الأطفال: الأسباب والحلول!

حقائق بسيطة كمقدمة:

المص بشكل عام هو مجرد سلوك طبيعي كأن يكون وسيلة لعب مثلا أو ردة فعل طبيعية عندما يجوع الطفل وليس مرضاً.

يبدأ مص الأصابع عندما يكون الطفل جنينا في بطن أمه وليس بعد الولادة. يستمر بشكل آلي وطبيعي لمدة 6 أشهر ويبدأ يقل تدريجيا في عمر ستة أشهر ولكنه قد لا يتوقف تماما في كل الأطفال.

– 75 إلى 90% من الأطفال يمصون أصابعهم.

في الغالب يختفي سلوك مص الأصابع لوحده في سن الثالثة إلى السادسة دون تدخل من أحد.

الطفل يدخل أي أصبع في فمه أو يلعب به بلسانه أو يمصه ولكن الأعم الأغلب من الأطفال يمص إصبعه الإبهام. قد يمص الطفل يده كلها أو قدمه كلها أو أصابع القدم فقط.

العضاضات والأشياء اللينة الأخرى التي يضعها الطفل في فمه قد تكون مشكلة وتؤدي لنفس مضاعفات مص الأصابع ولكنها أهون في العلاج.

لا تعتقد أن الطفل لا يفهم أو لا يستوعب, بل العكس تماما, فهو مخلوق مستوعب وبامتياز.

العلاج بالتكريه أو التنفير ليس هو العلاج الأمثل لظاهرة مص الأصابع إذا وصلت لمرحلة المشكلة.

لماذا يمص الطفل أصبعه:

1-كسلوك مريح جدا للطفل ويجعله يسترخي.

2-يعتبر المص واللعب بأعضائه وسيلة تعلم للطفل واستكشاف لما حوله. فالطفل قد يضع في فمه أي شيء وليس فقط إصبعه.

3-المص يساعد على النوم.

4-كوسيلة طمأنة عند الخوف والقلق التفاعلي البسيط.

5-قد يكون أحيانا مجرد علامة على الجوع.

6-قد يكون علامة على الملل وعدم الرغبة في اللعب بما لديه من ألعاب.

7-قد يكون علامة على الإهمال أو عدم رضا الطفل عن عناية الوالدين به كغيابهم عنه طويلا مثلا أو ضربه أو توبيخه.

8-قد يبدأ الطفل بمص إصبعه بعد أن يتوقف عن ذلك لفترة طويلة كحالة نكوص عندما يولد طفل جديد في الأسرة أو عندما تحصل مشكلة حول الطفل تؤدي إلى قلقه وخوفه.

متى نسميه مشكلة؟!:

عندما تبدأ الأسنان الدائمة بالظهور, تبدأ ظاهرة مص الأصابع تأخذ منحى آخر وهو أنها تشكل مشكلة للطفل والأم. فهي تشوه الأسنان وهذا قد يغير شكل الطفل أيضا. الأسنان لا تتضرر لوحدها بل حتى سقف الحلق قد يتغير شكله ودرجة تقعره أيضا.

شدة المص ومدته خلال اليوم والليل هما عاملان مهمان في ظهور المشاكل والمضاعفات. بعض الأطفال تتأذ لديهم حتى الأسنان اللبنية أي أن المضاعفات تظهر مبكرا جدا. في مثل هذه الحالة يتطلب الأمر اللجوء للطبيب مبكرا.

أغلب التشوهات التي تحصل لأسنان الطفل قد تشفى ويتم تصحيحها بعد أن يتوقف عن المص دون تدخل طبي, أي لوحدها تماما.

يمكن أن نعتبره مص الأصابع مشكلة أيضا عندما يقترن بعادة أخرى غير مستحبة مثل شد الشعر أو نتفه.

ظهور مشكلة في النطق أيضا كمضاعفات لتشوهات غير ملحوظة أو غير منتبه لها هي علامة قوية على المشكلة وضرورة اللجوء للطبيب للمساعدة في حلها.

نصائح وإرشادات للتخلص من مص الإصبع لدى الطفل:

1-إبدأ في التفكير في الحل بكافة طرقه وأولها الحديث مع الطفل فقط عندما يكون المص مشكلة. مثلا عندما تبدأ الأسنان الدائمة في الظهور أو عندما يكون المص شديدا بحيث يشوه حتى الأسنان اللبنية مبكرا. بمعنى آخر, لا تزعج طفلا عمره سنة أو سنتان فقط لمجرد خوفك أنت من المشكلة. دعه يستمتع بمص إصبعه في هذه الفترة وفي الغالب سيتوقف بعد عمر معين. في الغالب لا يعتبر مص الأصابع مشكلة قبل سن الرابعة من العمر حيث يبدأ الخوف والقلق من قبل الوالدين بسبب هذه المشكلة.

2-معظم حالات مص الأصابع يتم شفاؤها وتختفي بخطوات بسيطة من قبل الوالدين ولا يحتاج الأمر للجوء للطبيب أو أي مساعدة من الآخرين.

3-من الأفضل أن يطلب الوالدان رأي أسرة أخرى كانت لديها نفس المشكلة وتبادل الخبرة معها ولكن في غياب الطفل وليس في وجوده أثناء النقاش.

4-تجنب نزع الإصبع بنفسك من فم الطفل وقم فقط بتنبيهه أو الطلب منه بلطف أن يبعد إصبعه.

5-تجنب أن توقظ الطفل من نومه فقط لكي يتوقف عن مص إصبعه, وان كان نومه سينزعج ان أزلته أنت بنفسك فدعه حتى يستيقظ.

6-يتم تنبيه الطفل بشكل متكرر إذا لوحظ أنه بدأ بمص إصبعه وبطريقة عطوفة وربما يكتفي بالنظر إليه والابتسام له.

7-تجنب كل الوسائل العقابية. هذه الطريقة تزيد من المشكلة وتفاقم منها وتزيد من مضاعفاتها. خلق الخوف والفزع في نفس الطفل يضيف سببا آخر لمص الأصابع غير الأسباب الطبيعية.

8-لا تبدأ بالوسائل التكريهية أو التنفيرية (Aversive) كخطوة أولى بل دعها كخطوة متأخرة وممزوجة مع العلاج بالمكافئة والتعامل بلطف.

9-تكلم مع الطفل وبأسلوب مبسط (وغير مخيف) بأن مص الأصبع قد يؤذيه. قدر الإمكان تجنب أن يفهم الطفل منك أن تكرهه هو بل ما يجب أن يصله من معلومة هو أن سلوكه غير مرغوب فيه فقط.

10-عندما يكون الطفل كبيرا نوعا ما (سبع سنوات مثلا), فدع له مجالا أكبر لاختيار طريقة الحل ولا تجعل خطتك العلاجية هي المثلى أو تفرضها عليه.

11-لو لاحظت أنك ستنفعل أو لا تجيد طريقة توصيل المعلومة, فأشرك معك من يجيد ذلك وبالذات طبيب الأسنان حيث أن لديه من الخبرة ووسائل الإيضاح والمجسمات ما يعين على ذلك.

12-تبع أسلوب التشجيع والمديح عندما تلاحظ أن طفلك توقف عن المص بدلا من كيل التقريع والتوبيخ عندما يمص إصبعه.

13-الأطفال يحبون المكافئة الحسية الملموسة. إعطاؤه هدية عن كل فترة لا يمص فيها أصبعه ستشجعه كثيرا. ويمكنك تنظيم العلاقة بينك وبينه وبين إعطاء الجائزة عن طريق جدول النجوم. مع الحرص على أن يكون هو من يضع النجوم بنفسه وهو من يختار الصور أو شكل النجوم وألوانها. حاول أن تضع الجدول في مكان بارز في غرفته.

14-لا تناقش المشكلة أمام الأغراب ولا أمام أخوته أيضا بصفة الإحراج له أو كوسيلة ضغط أو مقارنة بينه وبين الآخرين الذين لا يمصون أصابعهم. ذلك قد يكون كفيلا بزيادة المشكلة بدلا من حلها.

15-الطفل يعتبر أداة رصد ومراقبة شديدة الحساسية وقوة الملاحظة. ولذلك لا تجعله يلفت انتباهك أو يحصل على انتباهك أو يعاقبك بواسطة المص. ولذلك لا تغضب منه ولا تدعه يلاحظ أنك تنفعل وتهتم به أكثر لو مص إصبعه. التجاهل أحيانا قد يكون الوسيلة الأمثل للتعامل معه أو على الأقل الابتسام في وجهه دون تعليق عندما تلاحظ أنه يمص أصبعه عمدا أو ساهيا.

16-الإحلال والإستبدال: أو من الممكن أن نسميه التعويض الحسي. وهو أن نستبدل الإصبع بشيء آخر مثل الحلاوة أو المصاصة التي يحبها الأطفال. أحيانا قد تفيد العلكة في إشغال الطفل الأكبر سنا عن المص. يمكن اختيار أنواع من الحلاوة القليلة أو عديمة السكريات لتجنب زيادة الوزن. التعود على مص هذه الأشياء غالبا يكون أسهل من ناحية العلاج من مص الأصابع.

17-تغطية اليد ليلا بواسطة قفازات خاصة. قد يساعدك طبيب الأطفال أو طبيب الأسنان على اختيارها أو تقوم أنت بنفسك بها أيضا. يمكن أن توضع القفازات أو الشريط اللاصق نهارا أيضا. لا بد من الشرح للطفل أن هذا ليس عقابا وإنما كوسيلة تذكير له فقط.

18-الإتفاق مع الطفل على أنه مسموح له مص أصبعه في أوقات محددة وأماكن محددة خلال اليوم قد يفيد كثيرا.

العلاج بالتنفير:

ويأتي متأخرا بعد فشل التشجيع والتعامل الايجابي وليس من البداية كما يتوهم البعض. ويعتمد على ربط شيء مزعج للطفل مع مص الإصبع ومنه وهو الأكثر شيوعا الطعم المر. يتم وضع مادة مرة أو لاذعة أو غير مستساغة للطفل على أصابعه.

حاول أن تلجأ للطبيب لكي يصف لك دواء معينا يكون مرا مخصصا لهذا الغرض بدلا من وضع مادة مأخوذة من محل العطارة والتي قد لا يتحملها الطفل.

عندما تفشل كل هذه الطرق, فيفضل اللجوء للطبيب لتصميم أداة فموية أو يدوية للطفل للحد من المشكلة أو بإضافة مقترحات أخرى مثل استشارة الطبيب النفسي المختص في الأطفال حيث أنه توجد حالات نادرة من القلق النفسي لد الأطفال تحتاج لتشخيص المختصين والمساعدة في حلها.

تثبيت الوزن

مرحلة مابعد الريجيم تثبيت الوزن

لا تحاول تقييد كميات الدهن، فيساعد تناولك للأطعمة العالية المحتوى من الدهن على جعلك بمنأى عن الإحساس بالجوع.
ومن أمثلة هذه الأطعمة الجبن الدوبل كريم والقشطة والزبد والمايونيز والزيت، خاصةً زيت الزيتون وزيت عباد الشمس والذرة، وزيت الكتان، فجميعها من المواد الصحية المنخفضة المحتوى من المواد الكربوهيدراتية النشوية.
قل وداعاً للمكرونة والخبز والأرز: فلكى تفقد بعضاً من وزنك، يجب عليك ألا تزيد من وزن المواد النشوية التى تتناولها عن20 جراماً فقط يومياً، ربع رغيف بلدى صغير، أو نصف كوب أرز، أو مثلها من المكرونة، وعندما تتمكن من تحقيق هدفك بعد فترة معينة، يمكنك أن تزيد قليلاً من الكمية المذكورة بما لا يؤثر على معدل السكر بالدم لديك، طبقاً لما ورد بالدراسة.
كن انتقائياً بالنسبة للخضراوات، بحيث تقلل ما أمكن من الخضروات التى تنمو تحت الأرض كالبطاطا والبطاطس والقلقاس، وتكثر من الخضراوات الورقية والخضراء والملونة مثل الخس والفلفل والكوسة والطماطم والسبانخ، واعتدل فى تناولك للخضراوات الأخرى كالبامية والكرنب والقرنبيط والبروكلى.
تجنب أو قلل إلى أدنى حد ممكن من الفاكهة الشديدة الحلاوة كالمانجو والبرقوق والعنب والعصائر المحلاة، أو الغنية بالسكر كعصير القصب، واعتدل بالنسبة للكمثرى والمشمش والأناناس والخوخ والبرتقال والجوافة والكنتالوب والرمان وغيرها.
ويمكنك تناول المشروبات قليلة السعرات الحرارية، كالشعير والجزر والصودا والتونك وغيرها.
إذا ما تعلق الأمر بالمواد البروتينية والدهنية، فليس هناك داع، كما يقول الدكتور ويستمان، لممارسة أى نوع من القيود على ما تأكله منها، لأنها سوف تساهم سريعاً فى القضاء على إحساسك بالجوع، وتشعرك بالامتلاء والشبع بطريقة آلية عندما تبدأ بها.
وكل ما عليك هو أن تتوقف تماماً عن تناول المزيد من الطعام بمجرد إحساسك 

للاستفسار عن خدمات عيادات التغذية 

النحافة المفرطة .. وآثارها السلبية

من المعروف أن للسمنة المفرطة آثارها السلبية الشديدة على صحة الجسم، حيث تسبب العديد من الأمراض كما أن فقدان الوزن أو النحافة المفرطة لها بعض الأضرار أيضاً، وإن كانت أقل ضرراً مقارنة بزيادة الوزن من الممكن أن يكون الشخص نحيفاً جداً منذ الطفولة، وهو يعاني ويشتكي من تلك المشكلة محاولاً إيجاد حل لها، أو قد يصاب المرء بالنحافة المفرطة كعرض جديد بدأ بملاحظته، وفى هذه الحالة تؤخذ الشكوى بعين الإعتبار لتقصى أسباب فقدان الوزن، ذلك أن هذا الأمر قد يكون مرتبطاً بمرض يكون التشخيص المبكر فيه مهماً.

تأثيرات النحافة السلبية

إن للنحافة الشديدة بعض التأثيرات السلبية على جسم المصاب بها، منها ما هو بسيط، كالتأثر ببرودة الطقس، وذلك لفقدان الجسم الطبقات الدهنية التي تعمل عازلاً وقائياً للجسم من الطقس البارد، لذا يتأثر الجسم النحيف أكثر بالمناخ البارد أثناء فصل الشتاء ومنها ما هو أشد سلبية، كسهولة التعرض للكسور أثناء الإصابات والحوادث، ويعود الأمر في ذلك لأن نسبة إحتمالات الإصابة بمرض هشاشة العظام لديهم أعلى من الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي، كما ويسهل عليهم الإصابة بالإعياء الشديد والجفاف لدى إصابتهم بالإسهال أو النزلات المعوية أو الحمى.

أسباب النحافة المفرطة

هنالك العديد من الأسباب التي تؤدى إلى الإصابة بالنحافة المفرطة، منها ما هو مرضي ومنها ما هو غير مرضي ,من الأسباب غير المرضية والعرضية أو الوقتية تعرض الجسم لمجهود عضلي أو نفسي أو عقلي، كما يحدث للطلبة أثناء فترة إجتياز الإمتحانات، أو بذل مجهود رياضي من دون تناول الغذاء الكافي، أو لدى العمل لفترات طويلة من دون راحة، أو كما يحدث مع البعض حين يواجهون المشاكل الحياتية فلا يرغبون في تناول الطعام، أو لدى الإفراط في ممارسة النشاط الجنسي.

كما أن هناك أسباباً دائمة، منها أن يكون الشخص مصاباً بالنحافة المفرطة منذ الطفولة مع عدم وجود ضعف في الشهية، الأمر الذي غالبا ما يكون لسبب عائلي أو وراثي أو لأحد الأسباب النادرة كحساسية الجهاز الهضمي للنشاء، أو بسبب ضعف إمتصاص أحد العناصر الغذائية.

أما الأسباب المرضية فهي:

السكري والغدة الدرقية مرض السكري: ينتج مرض السكري عن نقص هرمون الأنسولين أو نقص الاستجابة الطبيعية من خلايا الجسم للأنسولين. وتحتاج كل خلية من خلايا الجسم إلى السكر (الجلوكوز) كمصدر للطاقة، ويعمل هرمون الأنسولين على الخلايا ليساعدها على إستخلاص الجلوكوز من الدم ,وفي مرض السكري نجد إما أن البنكرياس لا يصنع ما يكفي حاجة الجسم من الأنسولين، وإما أن خلايا الجسم تقاوم مفعول الأنسولين، وفي كلتا الحالتين يكون التأثير سواء حيث يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم، لأنه لا يدخل إلي خلايا الجسم، وبالتالي لا تحصل خلايا الجسم على كفايتها من الجلوكوز (المصدر الرئيسي للطاقة)، فتبدأ باستخدام الدهون كمصدر للطاقة بدلا من الجلوكوز، مما يؤدي إلى إستنزاف مخزون الدهون في الجسم، وبالتالي يبدأ الوزن بالنقصان. كذلك فأن فقدان السوائل في مرض السكري إذا لم يتم تعويضه، يؤدي أيضاً إلى نقصان الوزن.

فرط إفراز الغدة الدرقية:

هي حالة مرضية تؤدي إلى إنتاج كميات زائدة من الهرمون الدرقي (الثيروكسين) في الجسم، فتصبح هذه الكميات من الهرمون أكثر بكثير مما يجب أو من حاجة الجسم، فيزداد المعدل الأيضي لجميع أعضاء الجسم، وهكذا فإن زيادة نشاط الغدة الدرقية يجعل كل جزء من الجسم زائد النشاط أيضاً. فالأمعاء تستجيب لهذه الزيادة، بكثرة الحركات المعوية، والقلب يستجيب بالازدياد الملحوظ في معدل ضرباته، والجلد يستجيب بزيادة إفراز العرق، وتزداد الشهية بصورة ملحوظة مع فقدان الوزن المستمر، فتضعف العضلات ويصاب الجسم بالأرتعاشات وعدم القدرة على إحتمال الجو الحار، والقلق وغيره من الأعراض العصبية. وتصاب النساء إلى جانب كل ذلك، بعدم إنتظام الدورة الشهرية وقلة كميتها، والتهيج العصبي. سوء الإمتصاص والإلتهابات.

سوء الإمتصاص:

هو تدهور قدرة بطانة الأمعاء الدقيقة على إمتصاص العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن، مع عدم القدرة على إيصالها إلى الدم بوفرة، ومن ثم يخرج الطعام غير الممتص مع الفضلات، من دون أن يستفيد الجسم منه، لعدة أسباب، منها ضمور الزوائد المبطنة لجدار الأمعاء التي تعمل على إمتصاص المواد الغذائية، أو بسبب الإصابة بأحد الديدان المعوية، أو الالتهاب المعوي المزمن والتهاب الأوعية الدموية، وتظهر أعراض المرض في الإسهال المتكرر وفقدان الوزن مع زيادة الشهية ويصاحبه نقص في الفيتامينات أو المعادن، ومع ذلك لا يعاني المريض من الإعياء.

الألتهابات:

منها ماهو خفيف أو يسمى بالألتهاب الحاد، ومنها ما هو مزمن فلدى الإصابة بألتهاب حاد (كألتهاب اللوزتين أو الجيوب الأنفية أو الألتهاب الرئوي) أي لفترة وجيزة وليس مزمنا، يؤدى ذلك إلى فقدان الوزن، ولكنه فقدان مؤقت، سرعان ما يعود المريض إلى وزنه الطبيعي بعد إنقضاء فترة العلاج وإنتهاء المرض. أما في حالات الألتهابات المزمنة فيفقد المريض الشهية بصورة ملحوظة وبالتالي يفقد وزنه. وسميت هذه الأمراض بالمزمنة لصعوبة الشفاء منها أو لطول فترة العلاج، ومنها ألتهاب البنكرياس المزمن، الألتهاب الردبي، المرض المعوي الألتهابي (أو ما يعرف بمرض كرونز) ألتهاب الكبد الوبائي، مرض السل أو الدرن وغيرها من الكثير من الأمراض.

الأمراض السرطانية:

تسبب الأمراض السرطانية، فقدان الشهية وفقدان الوزن إلى جانب الأعراض المرضية الأخرى، لذا إذا أصيب كبار السن بفقدان الوزن من دون سبب واضح، يجب فحصهم جيداً لإستبعاد الإصابة بأحد الأمراض السرطانية.

أمراض نفسية

فقدان الشهية العصبي وهو يعني السير على نظام غذائي قليل السعرات أو الامتناع عن تناول الطعام إلى الحد الذي يفقد فيه الشخص وزنه إلى أقل من وزنه المثالي بنسبة 15%، مع الإحساس الدائم بالخوف من الزيادة في الوزن، أو الأعتقاد الدائم بزيادة وزنه.

الشراهة:

وتعرف أيضاً بالشراهة العصبية، أو إضطراب النهم الدائم للطعام، وفيه يتم تناول كميات كبيرة من الطعام في فترة وجيزة يعقبها إرغام النفس على التقيؤ مع الإفراط في إستخدام الملينات ,وكلا الإضطرابين يبدأن في سن المراهقة، وحوالي 90% من المصابين بأي منهما هن من النساء، ويبدأ المصابون بالمرض بإلغاء بعض أصناف الأطعمة من وجباتهم، ويدعون تناول بعض الوجبات، ويصيبهم في بعض الأحيان وسواس بأنهم يبدون بدناء، على الرغم من نحفهم الواضح. وقد تكون هناك فترات متبادلة بين عدم تناول الطعام على الإطلاق وتناول الطعام بشراهة، ومع فقدان الوزن الشديد تتدهور الصحة، وتختفي نضارة البشرة ويشحب الجلد ويصبح أصفر اللون، ويصاب الشعر بالتقصف، وتتكسر الأظافر، ومن الأعراض الأخرى المصاحبة، الإمساك وفقر الدم وتورم المفاصل والإحساس بالبرودة معظم الوقت، وتوقف أو إضطراب الدورة الشهرية، مع الصعوبة في التركيز وتشتت التفكير، وظهور تقرحات بطيئة الشفاء أو لا تلتئم نهائيا. ومع تدهور الحالة ومن جراء مضاعفات المرض قد ينتهي الأمر بالوفاة.

ويخشى أيضاً المصابون بمرض الشراهة الزيادة في الوزن، غير أنهم على عكس المصابين بفقدان الشهية العصبي، غالباً ما يدركون أن سلوكهم غير طبيعي، لكن في ذات الوقت قد يصابون بالإكتئاب عقب تناولهم وجبة طعام دسمة.

وهنا أيضا قد تصبح العواقب الصحية وخيمة، منها الإرهاق الشديد والهزال، والإمساك وإنتفاخ البطن، وتورم الغدد اللعابية، وتآكل الأسنان. وبسبب التعرض المستمر لأحماض المعدة نتيجة للقيء المتكرر تظهر تقرحات الحلق والجفاف الشديد في الجسم، الذي يفقد عنصر البوتاسيوم، وقد يحدث تمزق في المريء أيضاً. ومن فرط إستخدام الملينات من قبل هؤلاء الأشخاص يحدث لهم فقدان للسوائل والمعادن بكميات كبيرة جداً تعرض حياتهم إلى الخطر. ويحقق العلاج المبكر لكلا الحالتين أفضل النتائج والنجاح.

التدخين:

تقل الشهية للطعام عند مدخني السجائر المزمنين وهو أمر يلاحظه المدخنون أنفسهم بشكل واضح.

العقاقير الطبية:

تؤدي بعض العقاقير الطبية إلى الإصابة بقلة الشهية وبالتالي فقدان الوزن، كالأدوية المخدرة أو مضادات الإكتئاب أو مضادات الأورام، الأدوية المثبطة للشهية.

لكل ما سبق ذكره ،على كل من يلاحظ أو يعاني من فقدان الوزن المؤدي إلى النحافة المفرطة عدم التهاون بالأمر واللجوء إلى الرعاية الطبية لإجراء الفحص الأكلينكي والمختبري لتشخيص الحالة ومعرفة السبب، فكلما كان التشخيص مبكراً، وعولجت المشكلة من البداية أعطت أفضل النتائج.

هل تعلمين متى يجب إستشارة الطبيب في أسرع وقت أثناء فترة الحمل؟

تكون استشارة الطبيب ضرورية وبسرعة شديدة في الأوقات التالية أو

عند ظهور المؤشرات التالية:

1. الصداع .


2. الغثيان والتقيؤ اذا كانا حادين أو اذا حدثا بعد الشهر الثالث.


3. الدوار .


4. الاضطرابات في النظر.


5. الألم أو المغص الحاد المتكرر في أسفل البطن .


6. النزف من المهبل.


7. التورم في اليدين أو القدمين.


8. النقص في التبول.

بقلم الدكتورة

سوسن صالح

أخصائية النساء والتوليد

سابا3

ما هي الآم أسفل البطن للنساء والرجال؟

يسمى علمياً بالآم منطقه الحوض ..ولكن لا تلقى دلاله عند غالبية الناس وخصوصاً أنه في الأناث لما تحتويه هذه المنطقة من تركيبات لا توجد إلا فيهن, وهذا لا ينفي أننا سوف نذكر بعض الأمراض المشتركة بين الجنسين الذكر والأنثى .

ما هي الآم أسفل البطن؟

هي الآم التي توجد في منطقة أسفل البطن تحت السره ,هذا الألم يسببه الكثير من الأسباب وقد يكون علامة غير مضره على الخصوبة أو مشكلة في الجهاز الهضمي أو حالة تهدد حياة الأنثى, سوف نستعرض الآن أهم الأسباب:

1.إلتهاب الزائدة الدودية:

الزائدة الدودية هي أنبوبة من الأنسجة موصلة بالأمعاء الغليظة تسبب الآم حادة في الجزء الأيمن من أسفل البطن يصاحبها حمى وقئ عند الضغط على هذا الجزء يزداد الألم وعند إزالة الضغط فجأه يزداد الألم أيضاً عليك بالذهاب إلى الطوارئ فوراً فهذه الزائدة يجب أن تزال جراحياً حتى لا تنفجر مما يؤدي إلى حالة تهدد الحياة.

2.القولون العصبيي:

هو مشكله هضمية مزمنه تسبب مغص شديد وإسهال أو إمساك ولكن يوجد العديد من الخطط المتبعة للتحكم في هذا المرض التحكم في الحالة النفسية والعصبية الزائدة وبعض الأدوية المعالجة للإسهال أو الإمساك.

3.ألم التبويض:

هو ألم يحدث على جانبي أسفل البطن في منتصف الدورة الشهرية قد تشعر الأنثى ببعض التغييرات الطفيفة وذلك لأن في مرحلة التبويض يخرج المبيض بويضة مكتملة النمو مع بعض السوائل والدماء والذي قد يحدث بعض الهيجان البريتوني الذي يغطيهم داخل البطن.

الألم قد يتحول من جانب إلى جانب من شهر إلى شهر وهو ألم غير مضر ويختفي خلال عدة ساعات من الممكن إستخدام بعض المسكنات.

4.الام قبل نزول دم الحيض:

هذا الألم يسبب تغير في المزاج والميول إلى الطعام مما يسبب الآم في أسفل البطن والآم أسفل الظهر وصداع وبعض حبوب الشباب وقد تظهر أيضاً التغيرات الهرمونية قد تسبب بعض العصبية نقص بعض الفيتامينات يجعل الأعراض اسوأ.

5.ألام الدورة الشهرية:

كل شهر يبني الرحم بطانة من الأنسجة تسمى الاندوميتريم والتي تستعد لإستقبال الجنين الجديد إذا لم تحمل الأنثى تبدأ هذه الأنسجة في التكسر والسقوط وتترك الرحم كما كان قبل بدء الدورة الشهرية يحدث هذا المغص عندما ينقبض الرحم ليساعد في دفع هذه الأنسجة للسقوط يستمر هذا الألم حوالي 3 أيام أستخدام كمادات ساخنة أو بعض المسكنات قد يفيد.

6.الحمل الخارجي:

هذه حالة تهدد الحياة وتحتاج إلى علاج فوري وتحدث عندما يُزرع الجنين الجديد في مكان خارج الرحم ويبدأ في النمو وغالباً ما يكون هذا المكان هو قناة فالوب.

تتضمن الأعراض ألم شديد جداً ومغص على جانب واحد من البطن بعض النزيف أضطرابات في الوعي تحتاج المريضة إلى علاج سريع جداً.

7.الألتهابات الحوضية:

واحده من أخطر المضاعفات الناتجه عن الأمراض التي تنتقل عن طريق العلاقة الجنسية هذه الألتهابات قد تسبب تدمير الرحم والمبيضين وقناة فالوب كما أنه السبب القائد لتأخر الحمل للسيدات من ضمن الأعراض ألم شديد , حمى , بعض الإفرازات المهبليه , ألآم أثناء الجماع , أو التبول , يعالج بالمضادات الحيوية القوية وفي بعض الحالات جراحياً.

8.تكيس المبيض:

داخل المبيض تبدأ البويضة المطلوب منها الخروج في إزدياد حجمها والإستعداد للخروج والتي تكون داخل كيس لسبب من الاسباب لا تفتح هذا الكيس ولا تخرج البويضة مما يؤدي إلى كبر حجمها وإمتلائها بالسوائل وتتحول إلى كيس او حويصلة هي ليس مضره ولكنها تسبب ألم وزيادة الوزن والتبول بكثره ويمكن تشخيصه بالسونار.

9.الورم الليفي:

ينمو الورم الليفي في جدار الرحم وهو ليس سرطاناً بالمعنى المفهوم وهو موضوع شائع بين السيدات من سن 30 إلى سن 40 وغالباً لا يسبب أي مخاطر ولكن بعض السيدات تعاني من شعور بالضغط وخاصة مع مرور الوقت وكبر حجم هذا الورم الليفي يسبب ألم أسفل البطن وأسفل الظهر تعاني من دورة شهرية كبيره وألم أثناء الجماع قد يعيق من وجود الحمل يجب الذهاب إلى الطبيب ليحدد لكي الوسيلة الأمثل في إزالته أو العمل على صغر حجمه.

10.وجود أجزاء من بطانة الرحم خارجيه:

ينمو هذا النسيج في بعض السيدات خارج الرحم وقد يصل إلى المبيض أو قناة فالوب أو المثانة أو الإمعاء عندما يأتي وقت الحيض هذه التجمعات تتكسر ولكن الأنسجة المتكسره لا تختفي فتسبب ألم وقد تسبب أثر يتعارض مع وجود حمل.

11.إلتهابات الجهاز البولي:

تبدأ عندما تدخل البكتيريا الضاره إلى الجهاز البولي عن طريق قناة مجري البول وقد ترتفع حتى الوصول إلى الحالب أو الكلى والأعراض هي ألم عند منطقة المثانة ألم عند التبول ورغبه ملحه في الدخول كثيراً للحمام العدوى غير خطيرة إذا عولجت ولكن لا يجب إغفالها ابداً.

12.حصوات الكلى:

قد تكون صغيرة جداً مثل الرمال أو كبيرة وقد تصل إلى حجم كرة الجولف تتحرك الحصوات من الكلى إلى الحالب مسببة الآم شديدة جداً وقد يتحول البول إلى اللون الأحمر من الدم يجب الذهاب فوراً إلى الطبيب لا تنسي أن هذا الألم قد يسبب غثيان وقئ.

13.إلتهاب المثانة البولية:

ألم مزمن نتيجة إلتهاب المثانة البولية السبب غير معروف قد يجعل المريض يحتاج إلى التبول مرات عديدة في الساعة الواحده يسبب ألم أثناء التبول والجماع يزداد بكثر عند السيدات من سن 30 إلى 40 توجد طرق كثيرة للتخلص من هذه الآلآم.

14.الأمراض التي تنتقل عن طريق الجماع :

قد يكون ألم أسفل البطن محذراً لهذه الأنواع من الأمراض وأشهرهم الكلاميديا والسيلان وغالباً ما يتواجدوا معاً ولا يسببوا أعراضاً تذكر غير الألم وقد يكون بعض النزيف أو الإفرازات المهبلية من المهم والضروري الذهاب إلى الطبيب وأخذ العلاج اللازم قبل ظهور مضاعفات.

15.هبوط أعضاء الحوض:

الكثير من السيدات يحدث لها مع تقدم العمر هبوط سواء في الرحم أو المثانة أو الأثنين معاً مشكلة ليست خطيرة ولكنها غير مريحة أبداً والتي تشعر السيدة بأن جزء منها يهبط أسفل يسبب ألم وبعض أعراض الضغط على المهبل والعلاج يتدرج من التمارين البسيطة حتى الجراحة.

16.إحتقان الحوض:

الدوالي تحدث غالباً في الرجل وتظهر في أعلى الفخذ وقد تتطور أحياناً حتى تصل إلى منطقة الحوض يتجمع الدم فيها وتصبح منتفخة ومؤلمة يميل الألم أن يصبح سيئاً عندما تجلسين أو تقفين الأستلقاء قد يخفف الألم وعلاجه يتم بطرق جراحية بسيطة.

17.أثر العمليات الجراحية:

إذا أُجريت لكي عملية جراحية فأنها تترك أثراً لمكان الفتح مثل الزائدة الدودية قد تعانين من ألم من هذا الأثر وقد يسبب ذلك الأثر نوعاً من الإلتصاق بين الأعضاء الداخلية والأنسجة التي لا يجب أن تكون متصله في الطبيعة تسبب ألماً على حسب موضعها وتأثيرها.

هل الغذاء السليم يكفي للحصول على شعر صحي ؟

الشعرالصحي الجميل حلم كل امرأة ،وكثيراً مايحدثنا خبراء التغذية عن مدى أهمية الغذاء الصحي المتوازن الغني بعناصر معينة لضمان صحة الشعر وجماله ، وهذا صحيح دون شك ،لكن وجب التوضيح أن الغذاء السليم ليس العمود الوحيد الذي يستند علي الشعرالصحي ،بل إن هناك عوامل أخرى بجانب الغذاء يجب مراعاتها للوصول للنتيجةا لمرجوة ،والحفاظ عليها.

 وفيما يلي نشر حلك بالتفصيل العوامل الأساسية المساهمة في الحصول على شعر صحي لامع وخالٍ من التلف :

1.الغذاءالسليم

كما هو الأمر بالنسبة لصحة البشرة ، فإن صحة الشعر تبدأ من الداخل ، من الطعام الذي تتناولينه . ويقول الخبراء إنه كلما كان غذاؤك متوازناً ، سيعمل جسدك كلهب شكل أفضل ، وهو ماسينعكس بشكل إيجابي على صحتك العامة ، وصحة شعرك و بشرتك . 

ولشعر قوي وطويل ،عليك الاهتمام بتناول مضادات الأكسدة ، مثل التوت الأزرق ، والطماطم و البروكلي ، وكذلك زيت السمك ،مع التركيز بشكل خاص على البروتينات المتوافرة في اللحوم والبيض والفول ،لأن الشعر – كما يؤكد الخبراء – يتكون أساساً من البروتين الصافي ، لذا فهو بحاجة مستمرة للبروتين حتى تتجدد خلاياه وتزدهر، وبالتالي يزداد صحة وتألقا .

لاتنسي كذلك الاهتمام بالحصول على قدر كافٍ من فيتامين (ب) وفيتامين (د) عبر المكملات الغذائية ،لأن لهما فائدة كبيرة فيما يخص صحة الشعر .

2.إختيار منتجات العناية بالشعر التي تناسب شعرك

تلعب منتجات العناية بالشعر دورا رئيسيا في الحفاظ على صحة شعرك ،لكن المهم هو حسن اختيار كلمث لهذه المنتجات كالشامبو والبلسم ،بحيث تحتوي على مكونات تعزز صحة شعرك. وبشكل خاص،ابحثي بين مكونات تلك المنتجات عن زبدة الشيا، وزيت جوزالهند والكرياتين ،بالإضافة إلى البانثين ولوفيتامين (ب 12)،فهذه المكونات تعمل على تقوية شعرك وزيادة لمعانه وتوفيرالترطيب المناسب له وحماية أطرافه من التقصف.

من الضروري أيضا استخدام المنتجات المتوافقة مع نوع شعرك ، فإن كان شعرك متموجاً ،اختاري المنتجات التي تحتوي على قدر أكبر من العناصر المرطبة، وإن كان هدفك منح المزيد من الكثافة والتثبيت لشعرك الناعم الخفيف ،فابحثي عن المنتجات المزودة بمكونات تساعدك على ذلك مثل بروتين القمح والنياسين.

3.التعامل برفق مع الشعر

ترفقي بشعرك،ولاتتعاملي معه بعنف خلال تصفيفه وابتعدي عنرا بطات الشعر المطاطية شديدة الإحكام لأنك لهذا يؤدي لتقطيع بعض الخصلات وتقصيف الشعر. بعدغسل شعرك استخدمي مشطاً واسع الأسنان لتصفيفه مع وضع مستحضر مرطب مناسب على شعرك لتسهيل التصفيف ومنع تقصف نهاياته.

4.الحذر في استخدام أجهزة تجفيف وفرد الشعر

لاتفرطي في استخدام مجفف الشعر الكهربائي لأوقات طويلة في المرة الواحدة ، واحرصي على إبعاده عن شعرك مسافة لاتقل عن 15 سم أثناءالتشغيل،واحرصي على ضبط الجهازعلى درجة حرارة مناسبة ،وليست شديدة الارتفاع حتى لاتحترق أجزاء من شعرك أوتصاب بتلف كبير. يستحسن كذلك استخدام مستحضر من اسبيحم يشعرك من التأثيرالضار للحرارة الشديدة ،وذلك قبل استخدام المجفف.

5.حمام الزيت أوالكريم بصفة دورية

احرصي على المواظبة على عمل حمام زيت أوكريم (من منتجات عالية الجودة ) مرة كل شهرعلى الأقل،حتى يستعيد شعرك مافقده من مغذيات ويعود من جديد لعافيته ولمعانه.

6.قص أطراف الشعر بشكل منتظم

هذه الخطوة مهمة لصحة الشعر وقوته ،حيث إنقص أطراف الشعر 3 أو 4 مرات على مدارالعام يخلصك من النهايات التالفة أوالمتقصفة ويزيد من كثافة الشعر،ويجعله يبدوأكثر صحة وتألقا.

هل يتلفظ طفلك بألفاظا بذئية ؟

يعاني الكثير من الآباء والأمهات من تلفظ ابناءهم بكلمات بذيئة قد يلتقطونها من التلفزيون أو النت أو ممن حولهم. وقد يصل غضب بعض الآباء إلى الضرب والعنف محاولة منهم في ترهيب الطفل من استخدام الألفاظ النابية.

لذلك, نحاول توفير بعض النصائح لكل أب وأم يعانون من هذه المشلكة مع طفلهم.

1.تعرف على السبب

كما ” ان لكل داء دواء” فان معرفة الأسباب الكامنة وراء الداء تمثل نصف الدواء.

هل كان طفلك غاضبا حينما تلفظ بالكلمات البذيئة؟

توجيه الطفل للتعامل مع غضبه:

قد يغضب الطفل وينفعل لأسباب قد نراها تافهة كفقدان اللعبة أو الرغبة في اللعب ا أو عدم النوم… الخ. كآباء وأمهات, علينا عدم التهوين من شأن أسباب انفعالات الطفل مهما بدت تافهة بالنسبة لنا. فاللعبة, على سبيل المثال, بالنسبة للطفل هي مصدر المتعة ولا يعرف متعة غيرها. كما أن الطفل لا يملك القدرة على تأجيل المتعة من أجل متعة أكبر في المستقبل.

على الأب أو الأم ان يسمتمعا بعقلانية لأسباب انفعال الطفل وأن يبديا اهتماما وأن يهدئا من روعه. ثم يطلبان منه أن يحكي لهما بعد أن يهدأ ويزول الغضب عما يضايقه لأنهما على استعداد لسماعه وحل مشكلته طالما تحلى تعبيره بالذوق والأدب.

2.أعزل طفلك عن مصادر الألفاظ البذيئة:

البحث عن مصدر تواجد الألفاظ البذيئة في قاموس الطفل فالطفل يمتص كل ما حوله. ثم يعزل الطفل عن مصدر الألفاظ البذيئة كأن تغير الحضانة مثلا اذا كانت هي المصدر, أو يبعد عن قرناء السوء ان كانوا هم المصدر فالأصل – كما قيل – في “تأديب الأطفال الحفظ من قرناء السوء”.

3.ظهار الرفض لهذا السلوك وذمه عليه

حينما يتلفظ طفلك بألفاظ نابية, ينبغي عليك أن تبدي انزعاجك وخيبة أملك في طفلك لكونه اتبع هذا السلوك. لا ترد بسرعة وبعنف لأن الهدف هو احساس الطفل بالذنب لما فعله وحينما يكون رد الآباء عنيفا يختفي هذا الاحساس بالذنب لدى الطفل لأنه ينشغل بالعقاب فلا يفكر فيما فعل.

تتم مقاطعته حتى يعتذر، ويناول هذا الأمر من الحزم والثبات والاستمرارية.

في حال لم يستجيب الطفل بعد 4 – 5 مرات من التنبيه يعاقب بالحرمان من شيء يحبه كالنزهة مثلا.

4.الصبر

ينبغي على الآباء اادراك ان طبيعة تغيير أي سلوك هي عملية تدريجية تستغرق بعض الوقت. فلا يتطلب الأب أو الأم تغييرا جذريا سريعا في سلوك الطفل.

مكافأة الطفل بالمدح والتشجيع عند تعبيره عن غضبه بالطريقة السوية.

. عبد الصمد العشيري

– أخصائي الأطفال سابا 4 

دراسة: ممارسة العلاقة الحميمة خلال فترة الحمل يعتبر آمناً

أثبتت أحدث الدراسات العلمية أنّ ممارسة العلاقة الحميمة خلال فترة الحمل يعتبر آمناً ولا يشكّل خطراً نهائياً على الأم، ولا حتى على الجنين طالما أنّ فترة الحمل صحية، ولكن في بعض الأحيان، يمكن أن تعاني الحامل في بداية الحمل من بعض المشاكل التي تضعف رغبتها في ممارسة العلاقة الحميمة، مثل “الغثيان والتقيؤ والدوار والتقلبات المزاجية والتغييرات الهرمونية” وهي بعض العوارض التي تؤثر سلباً في الحامل، خصوصاً خلال الأشهر الثلاثة الأولى، ما يبعدها عن ممارسة العلاقة.

وطالبت الدراسة من الرجل بضرورة أن يتفهّم ما تمرّ به زوجته، أما الفصل الثاني من الحمل أي بين الشهر الرابع والشهر السادس، فيعتبر المرحلة الفضلى لممارسة العلاقة الحميمة. فمستوى هرمون “الأوكسيتوسين” يرتفع عند المرأة، ما يخفف من نسبة شعورها بالاكتئاب، فيما تكون نسبة إفراز الهرمونات معتدلة، ما يرفع من مستوى رغبتها في ممارسة العلاقة الحميمة.

أما الفصل الأخير من الحمل، فتزداد فيه صعوبة ممارسة العلاقة الحميمة خصوصاً أن بطن المرأة يصبح أكبر وتصبح عرضة للتعب أكثر. لذا فممارسة الجماع خلال هذه الفترة تعتمد على التفاهم بين الزوجين.

جسم الإنسان

عندما يصدر فكك صوت طقطقة خلال الاجتماع أو عند تناول الطعام، فهل تبادر إلى ذهن سؤال عن السبب العلمي الذي يقف وراء ذلك الأمر أو انعكاساته؟

يشير الخبراء إلى أن معظم الأصوات التي يصدرها جسم الإنسان لا تثير القلق بشكل عام، إلا أنها قد تكون إشارة على وجود خلل ما في الجسم، وسنورد تالياً تفسيرات لما يحاول أن يقوله جسدك لك، وما يمكنك فعله للتخلص من هذه الأصوات ومسبباتها:

التنفس بصوت مسموع

يعود السبب في ذلك غالباً إلى انسداد أنفك، فهذا الصوت هو نتيجة لوجود المخاط الذي يسد مجرى الهواء في أنفك، لذا عليك غسل الأنف بمحلول ملحي للتخلص من الكمية الزائدة من المخاط في جسمك.

أما إذا ترافق انسداد الأنف مع النزيف أو خروج سائل أصفر أو أخضر، أو إن دام الانسداد لأكثر من عشرة أيام، أو إن رافقه صداع أو ألم في الوجه، فقد تعاني من التهاب في الأنف، وهو ما يمكن علاجه من خلال المضادات الحيوية.

التجشؤ

يصدر هذا الصوت عادة عند ابتلاعك كمية كبيرة من الهواء، إما أثناء تناول الطعام، وخاصة الشوربة، أو خلال الحديث اثناء الأكل.

وقد يشير التجشؤ المستمر إلى احتمال الإصابة بمرض ارتجاع المريء المعدي، وهو حالة تتطور بسبب الإفراط في تناول الطعام أو تعرض المعدة للضغوطات، وتصاب بهذا المرض ما نسبته 50% من النساء الحوامل، حيث يصعد حمض المعدة إلى المريء ويسبب حرقة المعدة والتجشؤ وألم الحلق وبحة الصوت ورائحة الفم الكريهة.

قرقرة المعدة

ينتج هذا الصوت على الأغلب بسبب انقباضات المعدة وعضلات الأمعاء، وهو جزء طبيعي من عملية الهضم، وقد يؤدي التوتر إلى زيادة انقباض عضلات المعدة، وهذا يفسر صدور صوت محرج من معدتك كلما كنت في اجتماع مهم، إن كنت تعاني من هذه الحالة فعليك مراقبة معدتك لأن بعض الأطعمة قد تزيد من هذه الحالة كمشتقات الألبان والمأكولات التي تحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات، وإن زادت قرقرة المعدة خلال الدورة الشهرية يمكن للمرأة تناول 25 ملغراماً من المغنيسيوم قبل النوم للتخفيف من الغازات والإمساك.

إطلاق الريح

يسبب الانتفاخ إطلاق الريح في الجسم، ومن الطبيعي أن يطلق الشخص الريح 20 مرة في اليوم، وهناك أطعمة تسبب انتفاخ المعدة كالحبوب وبدائل السكر بالإضافة كـ”الفركتوز” و”اللاكتوز”، لذا يجب تناول الطعام ببطء والتخفيف من الأطعمة المصنعة والمياه الغازية.

الشخير

يصدر صوت الشخير عندما ترتخي عضلات الحلق وأنسجته إلى حد كبير وتهتز أثناء التنفس، وعادة ما يترافق مع انسداد الأنف، ولحل هذه المشكلة عليك النوم على أحد الجانبين كما أن فقدان الوزن يساعد على التخلص من الشخير.

طقطقة المفاصل

ليست طقطقة المفاصل دليلاً على وجود خلل ما، فهي تنتج عن وجود الهواء في السائل الذي يحمي المفاصل، إلا أنه قد يكون دليلاً على التوتر، فعندما تزداد مستويات الضغط تتأثر مفاصل الرقبة وتصبح طقطقتها محتملة الحدوث، لذا عليك ثني الرقبة كل 45 إلى 60 دقيقة أو ممارسة رياضة اليوغا للتخلص من التوتر أو تناول الأدوية المسمنة إن كنت تعاني من ألم معتدل في المفاصل.

المصدر: البوابة