النوم بدون مشكلات ممكن، حتى مع تقدم العمر، الأمر الذي حفز الرابطة العالمية لطب النوم (WASM)على اختيار “النوم لدى كبار العمر” موضوعا رئيسا لهذا العام خلال مؤتمر اليوم العالمي لاضطرابات النوم، والذي وافق 15 مارس من هذا العام.

الدراسات الحديثة أظهرت أن أكثر من 50% من كبار العمر – فوق 65 عاما – يعانون من صعوبات في النوم، إلا أن اضطرابات النوم لديهم ليست بالضرورة مرتبطة بالتقدم في العمر، لكنها نتيجة بعض الأمراض العضوية والنفسية المصاحبة لهذه الفترة من الحياة”.

 أمراض التنفس، والروماتيزم، والقلب، واضطرابات الساعة الحيوية، وبعض الأمراض العصبية وأمراض الحركة، تكون سببا في أعراض اضطراب النوم، الأمر الذي يؤدي إلى الخمول وزيادة النعاس أثناء النهار، وارتفاع خطر الإصابة بمضاعفات عضوية ونفسية، تصل الى احتمال الوفاة.

اضطرابات النوم

وعن أهم أهداف اليوم التوعوي العالمي لاضطرابات النوم لهذا العام، يقول د. كريّم، “يهدف هذا اليوم على تشجيع الأطباء والمرضى على مناقشة مشكلات النوم، وأعراضها التي قد تفيد الشخص المصاب بتلك الاضطرابات من تشخيص وعلاج حالته، وتجنب مضاعفاتها على جهاز الدورة الدموية بشكل فعال”.

أما بالنسبة للمضاعفات التي يمكن أن تلحق بالشخص المصاب باضطرابات النوم، هناك الكثير من المضاعفات، منها الشخير وانقطاع التنفس أثناء النوم، والذي يصيب قرابة 17% من الأفراد، أكثرهم من الرجال، بالإضافة إلى الأرق المزمن الذي يعاني منه قرابة الـ 45% من البالغين، وصولا إلى متلازمة الساقين غير المستقرتين التي تصيب نسبة تتراوح بين 3 إلى 10% من الأفراد، وذلك بحسب دراسات مختلفة.

كما يلفت اليوم التوعي العالمي باضطرابات النوم إلى ارتباط هذا المرض بهدر الكثير من الأموال والمقدرات، كنتيجة للمضاعفات الناتجة عن عدم تشخيص وعلاج اضطرابات النوم، فعلى سبيل المثال، يوضح الدكتور أيمن أن كلفة مضاعفات وعلاجات الأرق تصل إلى 107 مليارات دولار سنويا في الولايات المتحدة، كما يصاب في المجتمع الأمريكي سنويا 71 ألفا ويقتل 1550 شخصا بسبب حوادث السيارات الناتجة عن اضطرابات النوم المختلفة، وعلى رأسها متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم.

ضرورة الوصول لآلية اجتماعية صحية تربوية، تضمن نشر التوعية باضطرابات النوم، في مجتمعنا العربي، حيث يندر وجود المتخصصين والمهنيين في طب النوم، على حد تعبيره.

 “لا تفي مراكز تشخيص وعلاج اضطرابات النوم المتوفرة بالاهتمام بأعداد المرضى المتزايدة، كما لا يلقى طب النوم حظه الوافي من الاهتمام والدعم من مجموعة الأطباء والمتخصصين، على الرغم من معاناة جميع فئات المجتمع من بعض تلك الاضطرابات في فترة من فترات حياتهم، وتأثرهم بمضاعفات نفسية وسلوكية وعضوية كثيرة، جراء قلة الاهتمام”.

المصدر: العربية نت

هل طفلك مصاب بالسكري؟

 أن اكتشاف الام لحقيقةان طفلها مصاب بمرض السكر أمرا يجعلها تشعربالحزن وبعض من أنواع الشعور بالذنب، ولكن مع مرور الوقت ومعتعلم الأم المزيد عن مرض السكر فإن قلقها سيقل وستكون أكثر قدرة على التحدث مع الطفل حول هذا الأمر. إن الأم بالتأكيد تكون غريزتها دائما هى كيفية حماية طفلها وأحيانا كيفية إخفاء الحقيقة عنه مع الوضع فى الاعتبار أن هذا الأمر لن يفلح مع إصابة طفلك بمرض السكر.

إن التحدث مع طفلك المصاب بالسكر حول اختبارات الدم وعاداته الغذائية وكيفية التعامل مع المرض هو أمر ليس بالسهل لأنك ستكونين دائما تحاولين تحفيز طفلك لكى يعتنى بنفسه وبصحته تفاديا لأى طوارئ خاصة بمرض السكر. وهناك بعض الطرق والنصائح والأفكار التى من شأنها أن تساعدك على التعامل مع إصابة طفلك بمرض السكر وكيفية التحدث معه فى الأمر.

فكرى جيدا فى الكلمات التى ستقومين باستخدامها أثناء التحدث مع طفلك حتى لا يبدو عليك مثلا أنك غاضبة بسبب ارتفاع نسبة الجلوكوز عنده وأنك تلومينه على هذا الأمر وأنه هو المسئول. واعلمى أن الهدف من التحدث مع الطفل هو اختيار الكلمات التى تصف السلوكيات الواجب على الطفل أن يقوم بتغييرها مع الوضع فى الاعتبار أن الهدف ليس هو إلقاء اللوم على الطفل.

احرصى دائما على التحدث مع طفلك بطريقة تناسب سنه

مع الحرص دائما أيضا على قول الحقيقة له. واعلمى أن الطفل المصاب بالسكر قد يشعر أنه هو الملام فى الأمر وأنه قد فعل أمرا ما وهذا الأمر هو السبب فى إصابته بالسكر، ولذلك يجب عليك أن تجعلى طفلك يفهم وخاصة إذا كان صغير السن أن إصابته بالمرض أمر ليس ذنبه. ويجب على الطفل أيضا أن يعلم أن مرض السكر عنده لن يختفى وأنه مسموح له أن يشعر بالحزن بسبب هذا الأمر. عليك أيضا أن تشجعى طفلك على التحدث بالصراحة حول إصابته بمرض السكر.

إن طريقة تعاملك كأم مع مرض السكر أمر سيؤثر بالتأكيد على كيفية تحدث الطفل فى الأمر، فإذا شعر الطفل مثلا أنك متوترة فإنه هو أيضا سيشعر بالتوتر. فعلى سبيل المثال فإنك إذا غضبت بسبب ارتفاع نسبة السكر عند طفلك فى قياس من القياسات فإن طفلك قد يكذب عليك بعد ذلك بخصوص هذا الأمر. إن طفلك لن يكون حريصا على التقليل من تناول الحلويات أو على ممارسة الرياضة إذا رأى أنك لا تقومين أنت نفسك بتلك الأشياء. يجب أن تتحدثى مع جميع أفراد عائلتك حيال اتباع أسلوب حياة صحى وليس فقط بسبب إصابة طفلك بالسكر. واعلمى أن إشراكك لجميع أفراد العائلة فى التفكير فى الوجبات الصحية أمر سيجعل الطفل يشعر أنه لا يعاقب بسبب إصابته بالسكر. إن التعايش مع مرض السكر أمر ليس سهلا بالتأكيد وخاصة على طفل صغير السن مع الوضع فى الاعتبار ان الأم قد تركز على الاعتناء بطفلها من الناحية الصحية لدرجة أنها قد تنسى التحدث معه حول مشاعره. يجب أن تستمعى لطفلك جيدا وهو يتحدث عن زياراته للطبيب والحقن وعدد من الأمور الأخرى. إذا احتاج طفلك المصاب بالسكر مثلا لوجبة خفيفة بسبب انخفاض مستوى السكر عنده خلال حضور مناسبة اجتماعية معينة فعليك أن تسأليه مثلا عن شعوره حيال التعامل مع هذا الموقف وصديقه موجود معه.

يجب على طفلك أن يفهم مثلا أن تذبذب مستويات السكر عنده لا يعنى فشله ولكن يجب التعامل مع الأمر على أنه مشكلة يجب التعامل معها ويجب أن تكون توقعاتك لكيفية تعامل طفلك مع مستوى السكر فى دمه توقعات تحمل شيئا من الواقعية وتحتمل الخطأ أو الصواب.

علاقة الغذاء بارتفاع ضغط الدم

إذا اتبعت القواعد الأساسية فيمكن أن يساعد الطعام الصحي في خفض مستوى ضغط الدم لديك تماما كالعلاج الدوائي.. لكن الأمر يتطلب جهدا.

يعتبر النظام الغذائي الصحي – جنبا إلى جنب مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والتحكم في التوتر وأنواع الأدوية المختلفة، إذا لزم الأمر – حجر الأساس في علاج ارتفاع ضغط الدم. لكن ما الأطعمة التي تحتاج إلى تناولها لخفض مستوى ضغط الدم لديك وما كمياتها؟

منطلقات غذائيه:

تتمثل نقطة الانطلاق الجيدة في هذا المجال في تنفيذ خطة الدراسة الموسومة «المنطلقات الغذائية لوقف إرتفاع ضغط الدم / داش» (Dietary Approaches to Stop Hypertension – DASH). وقد ثبت علميا أن هذا النظام يكافح ارتفاع ضغط الدم، لكنه ليس مناسبا لجميع المصابين بارتفاع ضغط الدم. يقول الدكتور ديباك بهات، أستاذ الطب بكلية الطب بجامعة هارفارد ورئيس قسم طب القلب بنظام الرعاية الصحية في بوسطن: «يتطلب اتباع نظام غذائي صحي، مثل (داش)، انضباطا والتزاما. بإمكان الناس بالفعل القيام بهذا، لكن الأمر قد ينطوي على تحديات».

قد يجد بعض الرجال أيضا نظاما غذائيا على نمط غذاء البحر الأبيض المتوسط وسيلة جذابة وفعالة لتحسين مستوى ضغط الدم.

تطبيق نظام داش:

لقد علمنا أن نظام «داش» يقلل مستوى ضغط الدم منذ أن نشرت دراسة بارزة في عام 1997 في دورية «نيو إنغلاند» الطبية. وفي أثناء الدراسة رصد لدى المشاركين، وبعد شهرين من تناول أطعمة معتمدة على نظام «داش» الغذائي، انخفاض في مستوى ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأعلى في قراءة ضغط الدم) بقيمة 10 مليمترات زئبق، وضغط الدم الانبساطي (وهو الرقم الأدنى في قراءة ضغط الدم) بقيمة 5 مليمترات زئبق. وينتج مثل هذا الانخفاض تحت تأثير العلاج الدوائي لضغط الدم.

يعتبر نظام «داش» الغذائي مختلفا نسبيا عن النظام الأميركي التقليدي الذي يركز على اللحوم، والذي قد تأتي نسبة تصل إلى ثلث (أو أكثر) من سعراته الحرارية في صورة دهون.

وفي نظام «داش» يكون المقدار الذي يتم تناوله من الدهون في حدود نسبة 27 في المائة من إجمالي السعرات الحرارية، ويتم تناول حصص كبيرة من الفواكه والخضراوات واختيار حبوب كاملة بدلا من الحبوب المنقحة المعالجة، وتناول منتجات غذائية منخفضة الدهون أو لا تحتوي على دهون بالأساس، وكميات قليلة من الدواجن والأسماك والمكسرات كمصدر أساسي للبروتين، بدلا من اللحوم الحمراء.

يضم مزيج المواد الغذائية في نظام «داش» كميات كبيرة من الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنسيوم والألياف. يعتبر البوتاسيوم مهما على وجه الخصوص. من أمثلة الأطعمة التي ترتفع فيها نسبة البوتاسيوم البطاطا الحلوة ومعجون الطماطم والزبادي قليل الدسم. وتقول الدكتورة ميشيل هاوزر، الزميل في كلية الطب بجامعة هارفارد، وطاهية، وأستاذة تغذية موثوق بها: من الصعب التحكم في ضغط الدم – حتى بالأدوية إذا لم يحتوِ النظام الغذائي على نسبة كافية من البوتاسيوم.

أهمية تقليل الملح:

فضلا عن ذلك، يتسم نظام «داش» أيضا بانخفاض نسبة الأملاح فيه، إذ يتناول الرجل الأميركي العادي 4200 مليغرام من الصوديوم يوميا. ويزيد هذا بمقدار ثلاثة أمثال عن الكمية الصحية المطلوبة. وتتمثل المصادر الأساسية للملح الزائد في أطعمة معالجة مثل أنواع الحساء واللحوم المعالجة والأطعمة المجمدة والأطعمة الأخرى المعلبة وأنواع الخبز والوجبات الخفيفة. تعتبر أنواع الخبز مصدرا للصوديوم، خصوصا الوجبات السريعة مثل الكعك والكرواسون. قد تحتوي حصة واحدة من هذه المنتجات على 500 مليغرام من الملح! يتطلب الشكل منخفض الدسم من نظام «داش» الغذائي، الذي يعتبر الأمثل بشكل عام لعلاج ضغط الدم المرتفع، تقليل كمية الصوديوم إلى 1500 مليغرام يوميا، أو الكمية الموجودة في ثلثي ملعقة صغيرة من ملح المائدة. فضلا عن ذلك، فإن الشكل الآخر الذي يحتوي على نسبة معتدلة من الأملاح، 2200 مليغرام يوميا، يخفض أيضا ضغط الدم، ولكن ليس كالنظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة منخفضة من الأملاح.

تحديات نظام داش:

إن نظام «داش» نظام ثبتت فاعليته، لكنه يتطلب تناول الكثير من حصص الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة، 15 إلى 18 حصة يوميا، مع أن كل حصة تتمثل إما في نصف كوب من الخضراوات أو الحبوب المطهية وإما كوب كامل من الخضراوات النيئة كثيرة الأوراق. وهذا بدوره يتطلب تخطيطا وتسوقا ومهارات الطهي المطلوبة لجعل نظام غذائي نباتي شهيا.

تبدو الأهداف الغذائية لنظام «داش» أشبه بجدول منها إلى قائمة بقالة. إذا كنت معنيا بالتفاصيل ولا تمانع في قراءة بطاقة المواد الغذائية على المنتجات وتقليل بعض النسب فسيكون نظام «داش» موثوقا به وفعالا. يقول الدكتور بهات: «في المعتاد، شهدت انخفاضا يتراوح ما بين 5 و10 مليمترات زئبق (في قراءات ضغط الدم) لدى من يبلون بلاء حسنا في تقليل النسبة التي يتناولونها من الملح ويفقدون جزءا من وزنهم». ويضيف: «عدد محدود هو من لديه القدرة على الالتزام بذلك النوع من التغيير في نمط الحياة، لكن أولئك الذين يتمكنون من ذلك يجنون فوائد هائلة».

خيار البحر المتوسط:

يتمثل خيار آخر في مجرد اتباع نظام غذاء صحي، مع الحرص على عدم الإفراط في تناول الدهون الحيوانية والأطعمة السكرية. ويمكن أن يساعد اتباع نظام البحر الأبيض المتوسط الغذائي في تحقيق ذلك الهدف.

يقول الدكتور هاوزر: «إنني أحفز الناس على اتباع نظام البحر المتوسط الغذائي، ولكن ليس لأنه أفضل في خفض مستوى ضغط الدم من نظام (داش)، فكلاهما يعمل بشكل جيد بحق». ويضيف: «يرجع هذا لأنني أعتقد أن نظام البحر المتوسط الغذائي يجعل من الأسهل أن تكون الأطعمة طيبة المذاق من دون اتباع الكثير من القواعد الصارمة. تكون لديك خيارات للكثير من الأطعمة اللذيذة وأنواع المذاق والملمس والرائحة المختلفة، وهي خصائص نبحث عنها بحق في الأطعمة التي نتناولها».

يضم نظام البحر المتوسط الغذائي:

–حصصا كبيرة من الفواكه والخضراوات.

–خبزا مصنوعا من حبوب كاملة وحبوب إفطار.

–كمية محدودة جدا من اللحوم الحمراء.

–الحصول على الدهون الصحية من المكسرات والبذور وزيت الزيتون.

يمكن أن يمثل غذاء البحر المتوسط جزءا من نظام لمكافحة ارتفاع ضغط الدم عن طريق التغذية. «لا يعتبر نظام البحر المتوسط الغذائي مثبتا طبيا في ما يتعلق بأهميته في خفض مستوى ضغط الدم بمقدار عدد معين من النقاط على مدى أسبوعين، مثل نظام (داش)»، هذا ما يقوله الدكتور هاوزر. ويضيف: «لكن ثمة عدة دراسات تشير إلى أن من يتناولون أطعمتهم التقليدية في مناطق البحر المتوسط تقل إصابتهم بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم».

لكن لا تتوقف عن اتباع نظام «داش» بسرعة، فبالتخطيط ومساعدة قائمة مراجعة، يمكنك أن تجعله مفيدا. ويقول الدكتور بهات: «بالنسبة إلى من يعانون من فرط ارتفاع ضغط الدم، قد يكون من المفيد لهم أن يقوموا بإستشارة أخصائي تغذية.

رسالة هارفارد «مراقبة صحة الرجل»، خدمات «تريبيون ميديا».

رائحة الفم الكريهة تزعج الملايين وعلاجها سهل

يقول مختصون إن أول علاج المشكلة هو تحديدها، وأول شىء يجب هو معرفة إذا كانت رائحة أنفاس الشخص جيدة أم سيئة، فمعظم الناس لهم رائحة أنفاس نتنة لكنهم لا يعرفون ذلك، لأن الدماغ يتأقلم على رائحة المرء الشخصية.

وهناك وسائل للتشخيص الذاتى أولها اختيار اللسان، ومعرفة ما هو لونه؟ فإذا كان ورديا لامعا فهذا يشير إلى نفس جيد، غير أن اللسان الأبيض والمتقشر فى مظهره يشير إلى رائحة فم كريهة، وفقا لهارولد كاتز طبيب البكتيريا ومؤسس عيادة التنفس بولاية كاليفورنيا.

والاختبار الثانى، وفقا لكاتز هو لعق الجزء الخلفى من اليد، وتركها لتجف لبضع ثوان، ثم محاولة شم رائحة المكان ذاته.

وأضاف كاتز “من المهم أن نتذكر أن رائحة الفم الكريهة هى عادة ليست دليلا على صحة الأسنان فالأسنان الفاسدة تجعل رائحة الفم الكريهة.. والأمر نفسه بالنسبة للسان،” مشيرا إلى أنه “تم العثور على أكثر من 600 نوع من البكتيريا فى فم الشخص العادى.”.

ولكن ما هى الطريقة المثلى لمحاربة البكتيريا المسببة لرائحة الفم الكريهة؟ بحسب الخبراء فإن جفاف الفم هو أهم سبب يجعله هدفا للبكتيريا، لذلك لا بد من الإكثار من السوائل.

يقول كاتز “اللعاب فيه أوكسجين، ما يجعله العدو الطبيعى للبكتيريا كريهة الرائحة، فهى لا تستطيع العيش فى وجود الأكسجين، وشرب الماء وحتى مضغ العلكة الخالية من السكر يمكن ان ينتج اللعاب وبشكل طبيعى للتخلص من رائحة الفم الكريهة”.

وظهرت حبوب النعناع الخالية من السكر أو غسول الفم، وهى حلول يقول عنها كاتز إنها ليست سيئة، ولكنها علاجات مؤقتة فقط، وسوف تحجب الرائحة ولكن لا تقتل البكتيريا التى تسبب الرائحة.

ويقول كاتز إن “الشاى الأخضر له خصائص مضادة للبكتيريا التى تسبب الرائحة الكريهة، كما أن القرفة تحتوى على الزيوت الأساسية التى تقتل العديد من أنواع البكتيريا عن طريق الفم”.

كما أن تناول الفاكهة والخضروات، مثل التفاح أو الكرفس، يقدم فوائد مزدوجة لسوء التنفس، ومضغ المزيد منها ينتج المزيد من اللعاب فى الفم، ووفقا لكاتز، فإن البطيخ والتوت يساعدان على مكافحة رائحة الفم أيضا.

من أسباب رائحة الفم الكريهة:

-التأثير البطىء للتدخين فهو يقلل من تدفق اللعاب.

-الرائحة المؤقتة أيضاً من شىء تم أكله خلال الـ24 إلى 48 ساعة الماضية، مثل الثوم والبصل والكارى والطعام المحتوى على كثير من التوابل.

-عدم الأكل: فعندما لا يتوافر أى طعام يبدأ الجسم بتفكيك الدهون، والطاقة الناتجة عن تفكيك الدهون تخرج عن طريق التنفس برائحة كريهة، أشبه بالتفاح الفاسد.

ويمكن علاج رائحة الفم الكريهة بشكل مؤقت يكون من خلال الإكثار من تناول البقدونس، شطف الفم بماء دافئ، وتنظيف الأسنان بالمعجون بشكل منتظم، خاصة الغسولات التى تحوى التريكلوسان وستيلبيريدينيوم، ستيلبيريدينيوم كلوريد، كلوريكسيدين كلكونيت، وأيضاً الغسولات التى تحوى على كلورين ديوكسيد.

هل من الممكن أن تكون نوعية الطعام الذى نتناوله سبباً فى رائحة الفم الكريهة؟

يجيب عن هذا السؤال الدكتور خالد يوسف، أخصائى السمنة والنحافة، عضو الجمعية المصرية لدراسات السمنة، عضو الجمعية الأمريكية للسمنة قائلاً:

هناك العديد من الأسباب التى من الممكن أن تؤثر على رائحة الفم منها نوعية الطعام، وتناول بعض العقاقير أو بعض المشاكل الصحية الأخرى، وهو ما أوضحته جمعية الأسنان الأمريكية مؤخراً، وأشارت إلى أن ما نأكله يؤثر على الهواء الذى نزفره. وبناء عليه قدمت بعض النصائح المهمة ومنها:

1.تجنب بعض الأطعمة، مثل الثوم والبصل خلال اليوم، والمعروفان برائحتهما النفاذة.

2.إستخدام معجون أو غسول للفم بعد تناول الأطعمة الغنية بالتوابل والثوم والبصل لإخفاء الرائحة مؤقتاً.

3.إستخدام الخيط والفرشاة يوميا للتخلص من جزيئات الغذاء فى الفم، التى تجمع البكتيريا.

4.تجنب جفاف الفم، الذى قد يكون سببه الأدوية المختلفة أو مشاكل الغدة اللعابية، أو التنفس بشكل مستمر من الفم وينصح هنا باستعمال لعاب اصطناعى (يمكن أن يصفه طبيب الأسنان).

5.مضغ حلوى أو علكة خالية من السكر بعد الوجبات.

6.التوقف عن إستعمال منتجات التبغ. ويمكن إستشارة طبيب الأسنان عن أفضل الطرق للإقلاع عن هذه العادة الصحية السيئة.

كما أنه من الممكن أن ترتبط رائحة الفم الكريهة بوجود حالة طبية، مثل التهاب فى المنطقة التنفسية، إلتهاب الجيوب المزمن، استعمال قطرة الأنف، التهاب القصبات الهوائية المزمن، مرض السكر، الإضطرابات المعوية، أو مرض الكلى أو الكبد.

ما هى رفرفة العين؟

رفرفة العين:

هل تدل على مرض بالعين؟ من الخرافات الشائعة بين الكثير من الناس، الربط بين رفرفة العين التي تحدث للبعض وما سيحدث لهم مستقبلا، فإن حدثت الرفرفة في العين اليمنى فتلك دلالة على الخير وإن حدثت في اليسرى فتدل على الشر. وأيا كان التفسير فرفرفة العين حالة مزعجة لصاحبها.

وطبيا فإن رفرفة العين حركة لا إرادية، أي يصعب التحكم بها إراديا، وغير مؤذية، يحدث فيها تشنج وانقباض ثم انبساط غير طبيعي متكرر لعضلات جفن العين فترتجف بشكل مزعج نتيجة استثارة العصب المغذي لتلك العضلات. وعادة تستمر الحالة لمدة دقيقة واحدة أو اثنتين، وفي النادر أن تطول الفترة عن ذلك. قد يكون وراء حدوث رفرفة العين التعرض للتوتر العصبي أو الإرهاق، إلا أنه في الغالب لا يمكن التوصل إلى سبب محدد.

رفرفة العين حالة لا تتطلب أي علاج، ومع ذلك يمكن تقديم النصائح التالية للتخفيف من إزعاجها:

1.عدم التركيز كثيرا في الحالة وتركها حتى تختفي تلقائيا.

2.يمكن تدليك الجفن بلطف، فذلك يساعد على إيقاف الرجفة.

3.الإخلاد إلى الراحة التامة مع شرب كميات وافرة من الماء.

4.التقليل من تناول أية مشروبات تحتوي على الكافيين.

5.الإبتعاد عن الأسباب المحرضة على الرفرفة، إذا تم التعرف عليها.

6.إستخدام الكمادات الباردة للتخفيف من رفرفة العين، حيث تعمل على تقليص الشرايين وسحب الدم بعيدا عن العضلات حول العين.

7.مراجعة الطبيب إذا استمرت الحالة لعدة أيام، فبإمكانه استخدام وسائل علاجية محددة لإيقاف حركة تلك العضلات المتشنجة مؤقتا ومن ثم عودتها إلى الوضع الطبيعي.

نوبات الدوارأسبابها وعلاجها

تـُعد نوبات الدوار من أكثر المتاعب الشائعة التي يذهب بسببها المرضى إلى الأطباء. ونظراً لأن هذه النوبات تسبب التعرض للسقوط، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالكسور لاسيما بالنسبة لكبار السن، فإنه لابد من استشارة طبيب متخصص على الفور بمجرد حدوثها، خاصةً إذا اقترنت بالإصابة باضطرابات لغوية واضحة، أو باضطرابات في البلع أو في الرؤية، أو اقترنت بالإصابة بالشلل، حيث يُمكن أن يُشير ذلك إلى الإصابة بالسكتة الدماغية.

ويرى المتحدث باسم المركز الألماني لعلاج نوبات الدوار واضطرابات التوازن بمدينة ميونيخ البروفيسور كلاوس يان أن الإصابة بنوبات الدوار يسببها خلل في حاسة التوازن في الجسم، التي تلعب دوراً رئيسياً عند المشي أو الوقوف.

ولكي يتعرف المريض على كيفية التعامل مع الإصابة بنوبات الدوار، يوصي الطبيب الألماني بإطلاع الطبيب بشكل مفصل على مدة الإصابة بالدوار، ونوعها وكيفية حدوثها، وكذلك على المواقف التي تطرأ خلالها، حيث غالباً ما يُمكن للطبيب الاستدلال من هذه المعلومات على سبب الإصابة بنوبات الدوار، مع العلم بأن جزءاً كبيراً منها يحدث كأثر جانبي لتناول الأدوية.

حاسة التوازن

ومن جانبه، يقول مدير معهد الطب العام التابع لمستشفى دوسلدورف الجامعي البروفيسور هاينتس هارلد أبهولتس إن الكثير من أعضاء الجسم تُسهم في دعم حاسة التوازن، موضحاً أن الإنسان يحتاج للعينين والأذن الداخلية وأعضاء التوازن الموجودة بداخلها لكي يُحافظ على توازنه، مع العلم بأنه لابد أن تتم عملية معالجة المثيرات العصبية في المخ والحبل الشوكي بشكل سليم أيضاً.

أختصاصي في علاج الدوار:

نوبات الدوار المتكررة المصحوبة بغثيان وقيء ربما ترجع إلى الإصابة بما يُسمى بمرض مينيير، وهو أحد الأمراض التي تُصيب الأذن الداخلية نتيجة زيادة السوائل بها وزيادة الضغط.

وأضاف أبهولتس أنه يكفي أن تكون هناك مشكلة ولو بسيطة في جهاز أو أكثر من هذه الأجهزة، كي يصاب الإنسان بالدوار.

وأشار الاختصاصي في علاج الدوار فرانك فالدفارير إلى أن نوبات الدوار المتكررة المصحوبة بغثيان وقيء ربما ترجع إلى الإصابة بما يُسمى “مرض مينيير”، وهو أحد الأمراض التي تُصيب الأذن الداخلية نتيجة زيادة السوائل فيها وزيادة الضغط، وتتسبب عادةً في تراجع القدرة على السمع لدى المريض وسماعه لأصوات مدوية في أذنه.

وأوضح فالدفارير أن المتاعب المصاحبة لهذا المرض تستمر لمدة تتراوح بين 20 دقيقة إلى يوم كامل، ويُصاب المرضى بها بشكل مفاجئ، لافتاً إلى أنه لم يتم اكتشاف أسباب الإصابة بها حتى الآن. ولكن فالدفارير يُطمئن المرضى بأنه تـُوجد نوعيات معينة من الأدوية تـُتيح إمكانية الوقاية من النوبات الناتجة عن هذا المرض.

العامل النفسي

ويوضح الطبيب الألماني كلاوس يان أن 15 إلى 20% من حالات الإصابة بالدوار لا تـُعزى إلى أسباب عضوية على الإطلاق، وإنما ترجع إلى الإصابة بدوار الرهبة المعروف باسم (Phobic Postural Vertigo) الذي يرجع إلى أسباب نفسية.

وأردف يان أن الكثير من الأشخاص المصابين بهذا النوع من الدوار يشكون من الإصابة بنوبات دوار متكررة على الدوام، في المتجر أو عند قيادة السيارة أو في التجمعات الحاشدة بالناس، كما أنهم يشكون من شعور بتشوش ذهني، لافتاً إلى أن معدل الإصابة بهذا الشكل من الدوار يزداد بشكل خاص لدى الشباب.

ونظراً لأن الإصابة بهذه النوعية من الدوار ترجع غالباً إلى شعور الإنسان بالخوف أو تعرضه لضغط ما، ينصح يان بانتزاع الشعور بالخوف من داخل المريض أولاً، لذا غالباً ما يلجأ الكثير من الأطباء إلى إخضاع المريض للعلاج السلوكي، ويضطرون في حالات معيّنة لوصف مضادات اكتئاب.

زيادة الوزن في العشرينات

ثلث الأطفال في سن المدرسة في أمريكا الشمالية يعانون من زيادة الوزن.

حذرت دراسة بريطانية حديثة من أن زيادة الوزن في بداية مرحة البلوغ يمكن أن تؤدي لتضخم خطير في القلب في مرحلة متأخرة من حياة هذا الشخص.

وقام الباحثون في هذه الدراسة بقياس كتلة الجسم والتي تعتمد على نسبة الوزن مع الطول مع تقييم حالة صحة القلب لأكثر من 1,600 رجل وامرأة في مراحل مختلفة من حياتهم.

وقد وجد الباحثون أن الأشخاص الذين كانوا يعانون من وزن زائد خلال حياتهم كانوا أكثر عرضة لحدوث زيادة في كتلة البطين الأيسر وسمك نسبي في جدار القلب، وهما العاملان اللذان يمثلان إشارة قوية على الإصابة بمرض الأوعية الدموية بالقلب والوفاة من المرض.

إلا أنه كلما اكتسب الشخص زيادة الوزن في وقت مبكر من حياته، زادت مخاطر إصابته بتضخم القلب في مراحل تالية من حياته، فمثلاً قلب الشخص الذي اكتسب زيادة في الوزن في العقد الثالث من العمر تكون أثقل بنسبة 7% أكثر عن قلب من عانى من زيادة الوزن في العقد السابع من العمر، كما تشير الدراسة.

وصرح كاتب الدراسة، أرجون غوش الباحث بالمعهد القومي للقلب والرئة ببريطانيا، بأن “من يعاني زيادة الوزن في العشرينيات من العمر يمكن أن يترك أثراً خطيراً على القلب بعد مرور 40 عاماً، خاصة إذا ما احتفظت بهذا الوزن الزائد خلال كل تلك السنوات”.

وربما يكون من الخطأ الاستهانة بزيادة الوزن في تلك المرحلة من حياة الشخص، لأنه كلما استمر الشخص في اكتساب وزن زائد، زاد حجم عضلة القلب، ونحن نعلم من دراسات سابقة أنه حتى مع استبعاد ضغط الدم المرتفع أو البول السكري أو غيره من عوامل الإصابة بأمراض القلب فإن الشخص الذي يعاني من تضخم عضلة القلب يكون أكثر عرضة للإصابة بأزمات القلب والوفاة من مشاكل صحية أخرى مثل السكتة.

وقد اعتمدت الدراسة على بيانات عبر 44 عاماً، وهي من الدراسات القليلة التي ركزت على العلاقة بين وزن الجسم وحجم القلب عبر فترة طويلة من الزمن.

وتعلق الدكتور سوزان ستينباوم، أخصائية القلب بمستشفى لينوك سهيل بنيويورك، على الدراسة، قائلة إن تأثير زيادة الوزن ليست فقط في زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب، ولكن أيضاً في زيادة مقدار الجهد الذي يقوم به القلب والذي يؤدي إلى تضخم عضلة القلب، وهو الأمر الذي قد يؤدي فيما بعد لداء عضلة القلب.

وأضاف غوش “ربما يكون هذا هاماً، خاصة للشباب”. وتضيف نتائج هذه الدراسة أدلة هامة إلى أن البدانة وزيادة الوزن منذ الصغر ليست بالأمر الجيد. كما أنها تؤكد الحاجة للوقاية من البدانة واتباع أسلوب حياة صحي.

ويحذر غوش من تزايد أعداد الشباب الذين يعانون زيادة في الوزن في العالم، مما يعني زيادة مرضى القلب في المستقبل.

وأضاف أن ثلث الأطفال في سن المدرسة في أمريكا الشمالية يعانون من زيادة الوزن، وهو الأمر الذي يستمر مع كثيرين حتى مرحلة البلوغ.

إكتئاب مابعد الولادة

يُمكن أن تشعر الأمّهات الجدد بالسّعادة للحظةٍ ثم بالحزن في اللّحظة التالية وهكذا. لكن، إذا شعرت أن هذا الوضع قد تراجع بعد أسبوعٍ أو نحوه، فإنّ حالتك لا تعدو كونها ما يسمّى “الكآبة النّفاسيّة”. أمّا إذا استمرّت هذه الحالة طويلاً، فقد يكون لديك اكتئاب ما بعد الولادة.

قد يجعل اكتئاب ما بعد الولادة أن الأم تشعر بالضّجر والقلق والإرهاق، والإحساس بلا قيمة أو أنها لسيتِ أمّاً جيدة. و قد تشعر بعض الأمهات بالقلق من أنّهنّ قد يؤذينّ أطفالهنّ أو أنفسهنّ. لا يزول اكتئاب ما بعد الولادة سريعاً، بعكس الكآبة النّفاسيّة. قد تعاني بعض الأمّهات الجدد من حالةٍ أكثر خطورةٍ إذ قد تمتنعن عن الطعام وتعانين من اضطراباتٍ في النّوم، وتصبحن شديدات الاهتياج مع مبالغة في الشك. هذه الحالة نادرةٌ جدّاً ولكنّها خطيرة وتحتاج إلى العناية في المستشفى عادةً.

يعتقد الباحثون أنّ التّغيّرات في مستوى الهرمونات أثناء الحمل وبعده قد تكون هي السّبب وراء اكتئاب ما بعد الولادةِ. إذا كانت المرأة تعتقد أنّها تعاني من هذه الحالة فعليها إخبار طبيبها بذلك. إنّ الأدوية والمعالجات الحديثة قادرة على مساعدة الأم على الشفاء من هذه الأعراض.

مقدمة

إن ولادة طفل جديد قد يكون وقتاً حافلاً بالإثارة وبالتوتر النفسي في نفس الوقت لدى الأمهات. فبعد الولادة، تشعر الأم بمشاعر مختلفة، مثل السعادة والخوف والإثارة والقلق، وحتى الاكتئاب.

يعاني أكثر من خمسين بالمئة من الأمهات الجدد من الاكتئاب الخفيف بعد ولادة أطفالهن. تسمى هذه الحالة “أحزان الولادة” وتدوم بضعة أسابيع فقط. يتطور هذا الاكتئاب إلى نوعٍ حادٍ يدوم مدة أطول لدى عشرة بالمئة من الأمهات الجدد ويسمى في تلك الحالة “الاكتئاب بعد الولادة”.

يجمع الاكتئاب بعد الولادة بين التغيُّرات الجسدية والعاطفية التي تحدث للأم بعد الولادة. يمكن للاكتئاب بعد الولادة أن يكون غامراً، ولكن يمكن معالجته.

سوف يعرض هذا البرنامج التعليمي الاكتئاب بعد الولادة من حيث الأعراض والأسباب وطرق المعالجة. كما سيقدم للسيدات بعض النصائح عن كيفية التأقلم مع الاكتئاب بعد الولادة.

أعراض اكتئاب الولادة

من الشائع أن تشعر الأمهات الجدد بمشاعر الحزن وتقلبات المزاج والانفعالية. وعندما لا تدوم هذه المشاعر سوى أيامٍ إلى بضعة أسابيع قليلة، فإنها تسمى “أحزان الولادة”.

تشبه أعراض الاكتئاب بعد الولادة أعراض أحزان الولادة في البداية. ولكن حينما لا تزول الأعراض أو تزداد من حيث العدد ومن حيث الشدّةً، فانها تصبح أعراضاً للاكتئاب بعد الولادة.

ليس هناك أسبابٌ واضحة للاكتئاب بعد الولادة. فبعد الولادة قد تتغير مستويات بعض المواد الكيميائية التي تدعى هرمونات الاستروجين والبروجستيرون في جسم الأم الجديدة وتتبدَّل تبدلاً سريعاً. وقد تؤدي هذه التغيُّرات السريعة إلى الشعور بالحزن وتسبب التقلبات بالمزاج واضطرابات النوم وأعراضاً كثيرة أخرى.

وتزداد شدة الأعراض بسبب الضغوط الإضافية التي تتعرض لها الأم عند الاهتمام بالطفل والحرمان من النوم.

وهناك بعض العوامل الأخرى التي قد تمر بها المرأة في حياتها فتسبب لها ظهور أعراض الاكتئاب بعد الولادة، مثل المشاكل الزوجية والمشاكل العائلية وغيرها من مسبِّبات التوتر النفسي الأخرى.

ومن أعراض الاكتئاب بعد الولادة:

شعور الأم بالحزن

شعور الأم بالأسف على نفسها أو الشعور بأنها ليست أماً صالحة.

شعور الأم بالذنب

عدم إحساس الألم بالجوع

ومن الأعراض الأخرى للاكتئاب بعد الولادة أيضاً:

التقلبات الحادة في مزاج الأم. فقد تشعر الأم بسعادة غامرة في لحظة ما، ثم بحزنٍ شديدٍ في اللحظة التي تليها.

صعوبة الضحك لدى الأم

البكاء الشديد لدى الأم

صعوبة لدى الأم في خلق ارتباطٍ قوي مع طفلها

من العلامات الأخرى للاكتئاب بعد الولادة:

تفكير الأم بإيذاء نفسها أو بإيذاء طفلها

معاناة الأم من اضطرابات في النوم

شعور الأم بالعصبية

شعور الأم بالتعب المستمر

شعور الأم بالوحدة

يزيد الاكتئاب بعد الولادة من صعوبة اهتمام الأم بطفلها والقيام بأعمالها اليومية.

في بعض الحالات النادرة قد تزيد شدة أعراض الاكتئاب لدى الأم، فتشمل ظهور الهَلْوَسَة لديها، وصعوبة فهمها لما يجري حولها، ومحاولة إيذاء نفسها أو إيذاء طفلها. إن هذه الحالة نادرة وتسمى الذُُّهَان بعد الولادة. تظهر أعراض الذُهان بعد الولادة عادةً خلال الأسبوعين الأولين التاليين للولادة، وتعتبر من الحالات التي تستدعي طلب المساعدة الطبية العاجلة أو مراجعة قسم الطوارئ .

عوامل الخطر

قد يحدث الاكتئاب بعد الولادة بعد أي ولادة حديثة العهد. حتى لدى النساء اللاتي سبق لهن أن ولدن قبل ذلك، ولم تظهر عليهن أعراض الاكتئاب، فجميع النساء معرَّضات للإصابة بالاكتئاب بعد الولادة.

هناك بعض العوامل التي تعرِّض الأم للإصابة بالاكتئاب بعد الولادة أكثر من غيرها من الأمهات.

إن الأم أكثر عُرضة للإصابة بالاكتئاب بعد الولادة إذا:

سبق لها الإصابة بالاكتئاب حتى ولو كان ذلك خلال فترة حملِها 

سبق لها أن أُصيبتِ بالاكتئاب بعد الولادة في إحدى ولاداتها السابقة.

كان لديها هي أو لدى بعض النساء في عائلتها سوابق الإصابة باضطراب الانزعاج السابق للدورة الشهرية

وتكون الأم أكثر عُرضة للإصابة بالاكتئاب بعد الولادة إذا:

كانت الأم تعاني من بعض المشاكل مع زوجها.

كانت الولادة قد حدثت رغم عدم التخطيط للحمل.

 لا تحظى الأم بدعم عدد كبير من أفراد العائلة و الأصدقاء.

كانت الأم قد تعرضتِ لبعض الأحداث التي سببت لها التوتر النفسي، أو سببت لها تغُّيرات كبيرة في حياتها خلال العام الماضي.

وينبغي على الأم إذا ساورها القلق من الإصابة بالاكتئاب بعد الولادة أو ساورتها الشكوك بأنها قد أصيبتِ به بالفعل أن تتحدث مع طبيبها حول ذلك. فهناك بعض الاختبارات البسيطة التي تساعد الطبيبَِ على تشخيص إصابة الأمِ بالاكتئاب بعد الولادة.

إن مقياس إدنبرة للاكتئاب بعد الولادة هو أداة تشخيصيٌة بسيطة يتألف من عشرة أسئلة يطرحها الطبيب على الأم ليعرف في ما إذا كانت مصابة بالاكتئاب بعد الولادة أو أن هناك احتمال لإصابتها به.

هناك الكثير من عوامل الخطر التي تزيد من احتمال إصابة الأم بالاكتئاب بعد الولادة. وعلى الأمهات أن يحرصن على التحدث مع الطبيب حول مخاطر إصابتهن بالاكتئاب بعد الولادة.

تشخيص اكتئاب الولادة

ينبغي على السيدات اللواتي يعانين من أعراضٍ القلق، والاكتئاب (الكآبة)، والهلع، والأرق لمدة تزيد عن أسبوعين، أن يضعن في حسبانهن أنهن قد يَكُنَّ مصابات بالاكتئاب بعد الولادة. إذ أن إصابتهن بالاكتئاب بعد الولادة لايعني أنهن أمهات غير صالحات، فالاكتئاب بعد الولادة حالةٌ طبية يجب عدم تجاهلها لإنه يمكن معالجتها. وينبغي على الأم التي تظن أنهاِ مصابة بالاكتئاب بعد الولادة أن تتحدث إلى الطبيب على الفور.

وستجد الأم أن ِ الطبيب مهتم بالحديث معها بهذا الخصوص، وأنه سيطلب منها أن تستكمل الإجابة على الاستبيان الخاص بمقياس إدنبرة للاكتئاب بعد الولادة أو غيره من المقاييس. يتضمن الاستبيان أسئلة حول مشاعر الأم ونمطَ نومهِا وأفكارهاِ.

وهناك بعض المشاكل الصحية الأخرى التي قد تسبِّب شكلاً من أشكال الاكتئاب مشابهاً للاكتئاب بعد الولادة. لذا فقد يطلب الطبيب من الأم إجراء فحص لعينات من الدم للتأكد من أن عدم وجود اضطرابات أخرى محتملة مثل اضطرابات الغدة الدرقية .

لمَ عليكِ طلبُ المساعدة؟

تشعر بعض الأمهات بالحرج من الأعراض التي تمر بها. إن الاكتئاب بعد الولادة ليس دليلاً على ضعف الأم أو وجود خلل في شخصيتها. إذ يشيع هذا الاكتئاب لدى بعض الأمهات.

وحتى حين تشعر الأم بالحرج أو العصبية من التحدث إلى الطبيب، فإن من الضروري جداً أن تسعي لعلاج حالتها،ِ إذا كانت تعاني من أعراض الاكتئاب بعد الولادة. وتبقى المعلومات التي تخبر بها الأم الطبيب سريَّة، وعلى الأم أن تتذكر أن الواجب الرئيسي للطبيب هو أن يهتم بمساعدتها.

إذا لم يُعالج الاكتئاب بعد الولادة فقد يزداد سوءاً ويدوم فترةً أطول. فقد يدوم الاكتئاب عاماً كاملاً في بعض الحالات إذا لم يُعالج.

وقد يصبح الاكتئاب بعد الولادة مشكلةً مزمنة إذا لم يعالَج.

إن عدم معالجة الاكتئاب بعد الولادة يؤثر بشكل سلبي على الأم وعلى عائلتهاِ. وقد يعيقُ الاكتئاب بعد الولادة عملية الارتباط الطبيعية بين الأم والطفل.

إن عدم معالجة الاكتئاب بعد الولادة قد يسبب توتراً في علاقات الأم الشخصية، بما فيها المشاكل الزوجية التي قد تزيدُ الأعراض سوءًا.

فالأطفال الذين عانوا من مشاكل في ارتباطهم بأمهاتهم في فترة الرضاعة قد يتعرضون للمشاكل عندما يكبرون. فقد يصابون بمشاكل سلوكية وبالبطء في اكتساب المهارات اللغوية.

علاج اكتئاب الولادة

وهناك معالجات مفيدة للأمهات اللاتي يعانين من الاكتئاب بعد الولادة.

يعتمد العلاج المناسب لحالة الأم المصابة بالاكتئاب (الكآبة) بعد الولادة على الأعراض التي تعاني منها ومدى شدَّتها.

قد يصف الطبيب للأم المصابة بالاكتئاب بعد الولادة الأدوية المضادة للاكتئاب، أو علاجاً هرمونياً لتنظيم مستويات الهورمونات لديهاِ.

وقد تستفيد الأم المصابة بالاكتئاب بعد الولادة من التحدث عن مشاعرها إلى الطبيب النفسي أيضاً. فقد تساعدها الاستشارة النفسية على إيجاد أساليب لتأقلمها مع الأعراض، وحل مشاكلها، وحفظ صحتها، والتخطيط بواقعية.

كما قد تستفيد الأم المصابة بالاكتئاب بعد الولادة من الاستشارات في مجموعةً. إذ يستفيد الكثير من الأمهات اللواتي يعانين من الاكتئاب بعد الولادة من التحدث عن تجاربِهن الشخصية مع أمهات أخريات يعانين من الاكتئاب أيضاً. إن حصول الأم المصابة بالاكتئاب بعد الولادة على الدعم من أشخاصٍ آخرين يتفهمون ما تشعر به مفيدٌ جداً لها.

ويمكن للأم المصابة بالاكتئاب بعد الولادة القيام ببعض الأمور في المنزل للتأقلم مع الاكتئاب والتخفيف من شدة بعض أعراض الاكتئاب بعد الولادة. ومن النصائح المفيدة في ذلك:

على الأم المصابة بالاكتئاب بعد الولادة أن تتناول الأكل الصحي، وأن تتناول الكثير من الخضار والفاكهة.

 على الأم المصابة بالاكتئاب بعد الولادة أن تحصل على قسطٍ كافٍ من النوم، وأن تحاول أن تنام عندما ينام طفلها، فإذا لم تستطع النوم فعليها أن تستلقي وأن ترتاح. 

على الأم المصابة بالاكتئاب بعد الولادة أن تحافظ على نشاطهاِ وأن تواصل حركتهاِ. إذ تساعدها ممارسة التمارين الخفيفة على الحد من التقلبات المزاجية لديها. و على الأم المصابة بالاكتئاب بعد الولادة أن تتحدث مع الطبيب قبل البدء بالتمارين. 

على الأم المصابة بالاكتئاب بعد الولادة أن تحافظ على تواصلها مع الناس. فعليها أن تتحدث مع عائلتها وأصدقائها، وأن تتجنب العُزلة، وأن لا تتردد في الانتساب إلى مجموعة من مجموعات الدعم الاجتماعي.

وقد تستفيد الأم المصابة بالاكتئاب بعد الولادة من بعض أنواع العلاج الأخرى مثل الوخز بالإبر والتدليك والمعالجة بممارسة الفنون.

الخلاصة

يجمع الاكتئاب بعد الولادة ما بين التغيُّرات الجسدية والانفعالية أو العاطفية التي تحدث للأمهات بعد الولادة. وينبغي التفكير بإصابة الأم بالاكتئاب بعد الولادة إذا كانت تعاني من بعض الأعراض مثل القلق والاكتئاب والهلع و الأرق لمدة تزيد عن أسبوعين.

لا تعني الإصابةُ بالاكتئاب بعد الولادة ان الأم غير صالحة. فالاكتئاب حالة طبية جدية، إنما يمكن معالجتُها. فإذا كانت الأم تشك بإصابتها بالاكتئاب بعد الولادة فينبغي أن تتحدث إلى الطبيب فوراً.

وقد يطلب الطبيب من الأم استكمال استبيان يسمى مقياس إدنبرة للاكتئاب بعد الولادة وهو استبيان قصير وبسيط، ويساعد الطبيب على تشخيص إصابة الأم بالاكتئاب بعد الولادة. كما قد يطلب الطبيب من الأم إجراء فحوصات للدم، ويجري لها فحصاً جسدياً عاماً.

إن الاكتئاب بعد الولادة حالةٌ طبيةٌ جدية. لأنها إذا لم تُعالج قد تؤدي إلى اكتئاب مزمن، أو صعوبة في الارتباط بين الأم والمولود، وقد تتطور إلى بعض المشاكل العائلية. لحسن الحظ، يمكن معالجة الاكتئاب بعد الولادة وهناك عدة أساليب للتأقلم مع أعراضه.

تشمل طرق العلاج الأدوية والإستشارات النفسية. كما أن هناك بعض الأمور البسيطة التي يمكن للأم المصابة بالاكتئاب بعد الولادة أن تقوم بها في المنزل للتأقلم مع الأعراض، ومنها الأكل الصحي، والنوم الكافي، كلما سنحت الفرصة، وممارسة التمارين الرياضية، والبقاء على تواصل مع أفراد العائلة والأصدقاء.

وينبغي على الأم التي تعاني من أعرض الاكتئاب بعد الولادة أن لا تتردد بالاتصال بالطبيب. فمعالجة الاكتئاب سيؤدي إلى أن تنعم الأم بوقتٍ ممتع أكثر مع طفلها.

المصدر: موسوعة الملك عبداللة بن عبد العزيز

العربية للمحتوى الصحي .

العملية الجراحية من الناحية النفسية

جراحات اليوم الواحد هى جراحات تعرّض الإنسان لضغط جسماني ونفسي لمدة قصيرة . ولذلك فإن زيارة الطبيب والتحدث معه قاعدة هامة لتحضير المريض نفسياً لهذه العملية ولإعادة التوازن في داخل الجسم بعد إجراء العملية .إن التحدث مع الطبيب هو عملية تعلم إجتماعي تتيح الحصول علي معلومات لإسترجاع الثقة بالنفس وإقناع المريض بقدرته علي التحكم الذاتي مما يساعده علي إجراء حوار داخلي مع نفسه لكي يتغلب على المواقف الصعبة ويتخطى الضغط النفسي. هذا الحوار الداخلي يساعد علي تنمية النفس مما يتيح التعامل مع الضغوط الخارجية للتغلب عليها.

يجب أن تتحقق من أنك تستطيع أن تتغلب علي التحدي الخاص بالعملية. أنها عملية بسيطة ولذلك قد قررنا إجرائها علي هيئة جراحة اليوم الواحد. أرجوا منك أن تعلم أن الخدش البسيط فى الجلد مؤلم وكذلك فإن أي جرح بعد العملية أيضا مؤلم بنفس الدرجة ليس أقل أو أكثر ولكن جرح العملية هو جرح مخطط له وهو معالج بمضادات للألم مما يجعل هذا الألم قليل جدا. في جميع الأحوال يحاط المريض برعاية الأطباء المعالجين حتى يتماثل للشفاء الكامل .

إذاشعرت ببعض الألم فأرجوا منك العلم من أنك تستطيع التغلب عليه. إنه في جميع الحالات تحت السيطرة وأنت أيضا قد لابد أن تكون قد شعرت بألم مماثل من قبل وإنه من المميزات في هذه الحاله أنك محاط بالأطباء وأنه يمكنك طلب العون علي أيه حال. تأكد تماما من أن فهمك لعمليتك سوف يمكنك من وضع خبرتك السلبقة بالمواقف المماثلة لحل ما يقابلك أثناء جراحة اليوم الواحد. إن هم المريض الشاغل هو العملية الجراحية ، ولكن عندما يعرف المريض أن الألم الناتج عن العملية الجراحية مشابه لذلك الناشئ عن جرح بسيط ، فإنه من السهل عليه أن يتعامل مع هذه العملية وكأنها شئ بسيط . يمكن أن تظهر بعد العملية صعوبة في المشي نتيجة الجرح ، ولا يجب أن يسبب هذا الأمر إزعاجا أو قلق ، فمحاولة المشي من جديد ، سواء التي يقوم بها المريض نفسه ، أو بمساعدة حكيمة ، أو بمساعدة أصدقائه تكلّل في النهاية بنجاح.

في السطور التالية سنقوم بإعطائكم بعض النصائح في كيفية التغلّب على المتاعب بعد العملية بسرعة وأمان.

يجب على العائلة ، الأقارب أو الأصدقاء مصاحبة المريض إلى الطبيب والاستماع إلى شرح ا لعملية وظروفها من الطبيب وذلك ليفهموا دورهم في مساعدة المريض بعد العملية.

الثقة بالنفس :

يجب على المريض أن يؤمن بأن لديه مقدرة التأثير على نفسه والسيطرة علي الموقف بعد ، وهذه فرصة جيدة لتقوية المراقبة الذاتية لديه . زد من تشجيعك لنفسك , تيقن من الموقف وإرجع لخبرتك السابقة للتغلب عليه بل للتنبؤ بالنتائج مسبقاً.

إجعل هدفك هو النقاهة:

بخطوات تدريجية هذا يعني أولا أن تحضر نفسك جيدا للعملية حتي تصل إلي غرفة العمليات. ثانيا أن تتغلب علي مرحلة الإفاقة بعد العملية. ثالثا أن تتغلب علي المرحلة الحادة بعد العملية. رابعا أن تستمتع بنقاهة سلسة لكي تحضر نفسك للوصول إلي مستواك الإنتاجي الإعتيادي.

أرجوا أن تضع في ذهنك أنه قد تكون بعض محاولاتك للتغلب علي ما بعد العملية ليست ناجحة بشكل مثالي ولكن النجاح بشكل معقول كافي لتحضيرك للحصول علي نتيجة أفضل للتغلب علي الخطوه القادمة. إن لم تحقق نجاحا في إحدي الخطوات فهذا لا يعني شيئا وحاول إستعادة ثقتك بنفسك سريعا لكي تتغلب علي الخطوه التي بعدها.

قدرتك علي التغلب

علي الضغوط الناتجه عن العملية يؤثر علي جهازك العصبي وعلي إحساسك النفسي وهو ما يؤثر بالتالي علي التفاعلات المناعية في جسمك وكذلك عملية إلتأم الجرح. لذلك حاول أن تعالج خطوره العملية بإحساس مرهف وقابلية خاصة لكي ترتفع فوق مخاوفك.

غير الجو المحيط بك.:

حافظ علي نظافة غرفتك وترتيبها وإجعلها مضيئة بضوء طبيعي. إشغل نفسك بهوايتك بعد الجراحة( القراءة , سماع الموسيقي , العناية بحوض السمك , ألخ . . . ). لا تجلس وحيدا إختار أحد أصدقاءك الذين يساعدوك ويقفون بجانبك. صديقك يجب أن يكون من المقربين اليك وأن يكون مبدع وذوا تفكير إيجابي. خذه معك إلي الجراحة إن أمكن وأحرص علي أن يصاحبك أيضا إلي المنزل بعد العملية.

حافظ علي عنايتك الشخصية. إحلق ذقنك يوميا وإعتني بجسمك وشعرك. تناول طعامك بطريقة مختلفة عما تعودت عليه يوميا. إلبس ملابس بسيطة وخفيفة ولطيفة كما تعودت في المناسبات المنزلية.لا تغوص في مشاهدة التلفزيون في غرفة ساكنة مظلمة. إنتهز هذه الفرصة بالتحدث تلفونيا مع أصدقاءك وأقاربك الذين لم تخابرهم منذ فتره. حاول التحضير للإستمتاع بوقت فراغك في المستقبل القريب بعد النقاهة.

فكر دائما إيجابيا:

إن العلم المسبق بالحالة العامة للمريض تساعد في تجنب التخدير الطويل وكذلك الأخطار والمضاعفات كما أنها تساهم في تحسين نتيجة العملية . لذلك فإنه من الواجب معرفة أى خلل عام في الجسم أو في أعضائه المختلفة ( الكبد ، الكلية ، الرئة ، القلب ) ، أو خلل في التمثيل الغذائي حتى يمكن معالجته لأنه بهذا يمكن تحمل التخدير والعملية بطريقة أفضل ، كما أن فترة النقاهة وفترة إلتئام الجروح تتأثر بحالة الجسم قبل وأثناء العلملية.

لذا أنصح كل مريض أن يزور الطبيب العام للكشف عليه قبل إجراء أية عملية.